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烧伤感染患者,血培养与感染创面为同一病原体,需要诊断菌血症吗?

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发表于 2017-10-12 11:10:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


患者入院诊断为全身多处二度烧伤,入院第十二天出现发热寒战,创面有脓性分泌物,诊断为院内感染:烧伤感染(分泌物培养为鲍曼不动杆菌),同时做了血培养,需氧为阴性,厌氧为鲍曼不动杆菌,请问血培养阳性需要另外上报一次菌血症的院内感染吗?个人认为烧伤感染本身就可血培养阳性,且为同一病原体,不需针对血培养另报一次院感,请各位老师指导,谢谢!



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发表于 2017-10-12 11:10:01 | 显示全部楼层


有无败血症表现?如果没有可考虑烧伤感染的致病菌入血导致一过性菌血症






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论坛元老

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发表于 2017-10-12 11:10:02 | 显示全部楼层


二、败血症
  【临床诊断】 发热>38℃或低体温<36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一:
  1.有入侵门户或迁徒病灶。
  2.有全身中毒症状而无明显感染灶。
  3.有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移,且无其它原因可以解释。
  4.收缩压低于12kPa(90mmHg),或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)。
有明显感染灶个人认为只算烧伤感染







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发表于 2017-10-12 11:10:03 | 显示全部楼层


只需上报烧伤感染即可






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发表于 2017-10-12 11:10:04 | 显示全部楼层


谢谢各位老师的解答。






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发表于 2017-10-12 11:10:05 | 显示全部楼层


路过学习,谢谢老师分享






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