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关于导尿管相关泌尿系感染诊断

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发表于 2014-12-19 09:50:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


院ICU一患者,昏迷,留置导尿管半月余,入院时尿常规无异常,近期常规检测尿常规时出现异常,白细胞1000以上,白细胞高倍镜下200以上,但大夫未予做尿培养,和大夫沟通建议做尿培养,但大夫说患者无临床症状,又不需要治疗,所以不坚持做尿培养,请问各位老师像这种情况能否下医院感染的诊断?谢谢!





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发表于 2014-12-19 09:50:01 | 显示全部楼层


认为基本上可以定泌尿系感染,最好做尿培养。








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发表于 2014-12-19 09:50:02 | 显示全部楼层


以诊断无症状的尿路感染,建议医生还在晚上尿培养








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发表于 2014-12-19 09:50:03 | 显示全部楼层


以诊断无症状的尿路感染,可多饮水,保持尿道口清洁。








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发表于 2014-12-19 09:50:04 | 显示全部楼层


人认为可以持续观察此患者,暂且可以不报医院感染。








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发表于 2014-12-19 09:50:05 | 显示全部楼层


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发表于 2014-12-19 09:50:06 | 显示全部楼层


临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野。应属尿路感染!建议做尿培养








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发表于 2014-12-19 09:50:07 | 显示全部楼层


以诊断无症状性菌尿,应该是积极留取培养的。








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发表于 2014-12-19 09:50:08 | 显示全部楼层


以诊断无症状性菌尿,应该是积极留取培养的。








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发表于 2014-12-19 09:50:09 | 显示全部楼层


路感染可能性大。昏迷病人尿路刺激征症状不能自述。注意:有无发热,尿液颜色是否浑浊?尽可能送尿培养,注意标本质量。








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