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环境卫生学监测采样后可以直接棉拭子接种培养皿?

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发表于 2016-10-25 20:50:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


才搞院感,下半年我们医院环境采样,卫生手、外科手、物表棉拭子采样后直接接种培养皿,我觉得这样会有污染,且棉拭子直接用空针打的无菌生理盐水,无中和剂,是否影响培养结果,总体,我觉得不规范,没做到无菌,请各位前辈解答下!!!



培养皿


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发表于 2016-10-25 20:50:01 | 显示全部楼层


医疗机构院感相关监测频次汇总表
http://oc.gkteach.cn/forum.ph ... &fromuid=137852
(出处:  )
这是我以前整理的帖子,仅供参考






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发表于 2016-10-25 20:50:02 | 显示全部楼层

小猴子波波 发表于 2016-10-25 21:14
医疗机构院感相关监测频次汇总表
http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=171854&fromui ...
老师,我是问我们的采样是否规范,是否违法无菌操作






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发表于 2016-10-25 20:50:03 | 显示全部楼层

jerkran 发表于 2016-10-25 21:18
老师,我是问我们的采样是否规范,是否违法无菌操作
那个表里有采样方法,有出自哪个规范,老师可以参考






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发表于 2016-10-25 20:50:04 | 显示全部楼层


你可以参考《医院消毒卫生标准2012版》和《医疗机构消毒技术规范2012版》,里面写的很详细






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发表于 2016-10-25 20:50:05 | 显示全部楼层


不可能把单个菌体分布于平板,从而不能长出单个独立菌落影响计数。谢谢!






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发表于 2016-10-25 20:50:06 | 显示全部楼层


最好按照规范执行!






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发表于 2016-10-25 20:50:07 | 显示全部楼层


出处:医务人员手卫生规范














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发表于 2016-10-25 20:50:08 | 显示全部楼层


我在众位老师面前抛砖引玉班门弄斧回答一下你的问题,因为你说的是是否涉及到违反无菌操作,是否符合规范的问题,那么,我们就从这两点来分析:
首先,棉拭子直接接种培养皿,看你的直接接种是什么程度,我们棉拭子放进试管里面,是需要把接触人的那部分去掉的,并点燃酒精灯,在酒精灯上烧灼,局部制造无菌环境。
其次,对于你说的中和剂问题,我们可以展开来讲:
①物表采样:采样液可以是生理盐水,也可以是0.03mol/L的磷酸盐缓冲液,但是你物表用何种消毒液擦拭消毒,那么,采样液里面应还有对应消毒液的中和剂。
检验科对采样管充分震荡后,会按不同稀释倍数进行培养。
无中和剂,消毒剂残留会一定程度影响你的实验室结果。
②手的采样:手的采样方法和培养方法其实跟物表类似,只是标准不一样而已,采样液的选择可以是磷酸盐缓冲液,也可以是生理盐水,并且结合消毒手的消毒产品,采样液中应含有相应中和剂。
具体中和剂有哪些,请看下面:
消毒剂                         对应中和剂
醇与酚类消毒剂              普通营养肉汤
含cl和过氧化物消毒剂           0.1%硫代硫酸钠
洗必泰、季铵盐类               0.3%吐温80和卵磷脂
醛类                           0.3%甘氨酸
看到这里,层主肯定还有疑问,那我涉及物表等采样时,我这个中和剂得加多少呢?
规范里面并没有明确说明,但是,根据国标15982-2012中对使用中消毒液染菌量的检测方法我们可以推测,1毫升消毒液配中和剂是9毫升,那么,就是1:9左右的配比了,如果我们能根检验科讲到这个程度,他们还是做不来,不懂或者不做,那就不是规范的问题,也不是你自己的问题了。

本次回答援引主要国标有:WS/T-2012、15982-2012
我不生产内容,我只是院感知识的搬运工。。。。






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夜薰
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发表于 2016-10-25 20:50:09 | 显示全部楼层

小猴子波波 发表于 2016-10-25 21:14
医疗机构院感相关监测频次汇总表
http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=171854&fromui ...
谢谢老师,正苦于查找此资料,感谢感谢






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