院内感染暴发后，各位采集了环境微生物标本吗？

dearhang

本帖最后由 clarck7 于 2009-10-4 21:27 编辑

想知道各位老师的工作，大家交流交流。
我先来说，我院发生院感暴发后，会有专职人员下到病房采集手部，物表，消毒液等标本，如果发生输液反应还要采回病人的输液瓶、留置针等进行微生物学培养鉴定。如培养出与病人身上分离到的同一种细菌，还要做PCR分型（快）和PFGE。
再说说结果，一般都分离不到与病人身上同种的细菌。即时有几株，耐药谱也不一样，PFGE不一样。

不知道各位老师的还进行了哪些微生物学方面的工作？？



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星火

还没有遇到，你的经验很有参考价值。香港的报道，很有参考意义？
据香港《文汇报》报道，香港玛丽医院脑外科病房继早前有3名病人感染超级恶菌“抗万古霉素肠道链球菌”后，7日再揭发多一名89岁男病人“中招”，令累积个案增至4宗。该男病人现正接受隔离，情况稳定，没有出现感染。

　　由于该菌甚至对抗生素万古霉素也产生抗药性，因此治疗困难，一旦带菌者细菌入血，致命率高达30%。

　　玛丽医院于上周四公布，一名77岁脑外科男病人于3月28日确诊为“抗万古霉素肠道链球菌”(VRE)带菌者，遂隔离同期住院的同房病人，以及为其它病人测试，先后发现该病房有一名男病人及一名女病人确诊为带菌者。

　　该院按既定感染控制程序，追查曾与该三名病人有接触的离院病人时，7日再揭发一名曾入住玛丽医院而在上月16日转往东华医院的89岁男病人，也为VRE带菌者。院方已通知该名病人的家属，解释情况，病人正接受隔离，情况稳定及没有感染。

　　港岛西联网各医院已加强预防感染措施，玛丽医院也通知医管局总办事处及卫生防护中心跟进。目前所有公立医院已制订临床指引，供医护人员在使用抗生素时遵从，包括万古霉素在内，另外也设有照料VRE带菌者病人的守则。

　　VRE曾在公院爆发及发生群组个案，其中屯门医院在2001年的爆发有两人死亡。“抗万古霉素肠道链球菌”是一种因长期使用超级抗生素万古霉素，而产生具抗药能力的超级细菌，在美国及欧洲较常见，亚洲地区较少，自1997年在香港发现首宗个案后，至今只有不足30宗。
    http://health.sohu.com/20090408/n263269248.shtml