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本帖最后由 闲书 于 2014-1-28 15:43 编辑
等级评审或相关检查过后,院感管理工作忌走“回头路”回顾2013年的院感工作,通过我们院感科的不懈努力,在某些方面取得了一定的成效,在2013年“三甲复评”工作中,我们院感科也被评为先进科室,可喜的地方有:一、手卫生取得进展:手卫生设施、设备完善了,每2个病房之间安装了快速手消毒液和七步洗手图,洗手处配备有纸巾架或烘干机。二、多重耐药菌管理取得较大进展:夜班护士查询当日的多重耐药菌检出情况,如自己科室有多重耐药菌,则报告给主管医生,当日交班时告知全科医、护、保洁员,主管医生开“接触隔离”医嘱,护士执行隔离预防措施(病历夹、床头病人信息卡上都粘贴“接触隔离”标识,备隔离衣、口罩、橡胶手套和快速手消毒液于床头,放置黄色医疗废物桶于病房)。三、医疗废物管理进一步规范:配备规范的医疗垃圾桶,科室分类、暂存,由专人集中收集、转运到医院暂存处,并做好交接记录(避免保洁员不识字引起医疗废物登记本登记不规范),塑料输液袋专人集中回收,安保把关,防止保洁员私藏外泄医疗废物。
这次三甲评审医院耗费了大量的人力物力,可以说是很受伤,元气恢复需要时间。众所周知,规范化的院感管理需要投入,很多的领导对院感工作产生的效益却不敏感和重视,本人担忧三甲评审过后(或者其他相关检查过后)医院对院感的投入还会不会一如既往。由于费用问题,以及经济水平,物价局规定诸多一次性用品不能按名称收费,势必会导致科室有重复使用的情况发生,即便是消毒后使用,如吸氧、吸痰管路的消毒都不规范(供应室不收一次性物品进行重复消毒),这样会导致发生医院感染的情况。这一直是很多医院院感管理工作头疼的问题。快速手消毒液、纸巾配备减少,影响手卫生执行率。锐器盒常规使用也让很多医院和护士长心疼不已。另外,我们到科室检查发现问题时,大家应该时常会听到这样的话:“这个问题我们马上整改,别扣我们钱啊”。在较多人眼里,院感科是“扣钱的科室”。过段时间再来查,可能又是老问题。我一直在纠结,发现问题该不该处罚,力度大了好不好(中国是人情社会,抬头不见低头见的),大家认为呢?啰嗦这么多,不知道大家认可多少。好像做院感管理的都比较啰嗦,但我觉得我们也必须要啰嗦,日常发现的都是些小问题,“不以恶小而为之”,细节决定院感管理的定位。在最近的督查中发现,一些问题又有回归到以前老路的苗头了。如果遇到这种形势,你、我如何应对?
医疗垃圾桶, 橡胶手套, 烘干机, 回头路, 保洁员
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