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对呼吸机相关性肺炎诊断标准的商榷

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发表于 2015-1-22 21:39:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


color=rgb(51,51,51)]呼吸机相关性肺炎(VAP) 是机械通气患者的常见问题。有关VAP 的流行病学资料显示,VAP 的发病率各地报道不一,可达50%以上。且大量研究结果显示,该病是导致 ICU 患者病死率增加的主要原因。







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2015-1-22 21:36 上传




一、现行诊断标准存在的问题与缺陷
按最新颁布的 VAP 诊断定义,VAP 的临床诊断标准:机械通气 48 h 以上或撤机拔管后 48 h 以内的患者,胸部 X 线影像可见新发生的或进展性浸润阴影。如同时满足下述至少 2 项可考虑诊断 VAP:(1)体温>38℃或10×109/L 或 38℃或较基础体温升高 1℃;或体温 10×109/L 或
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发表于 2015-1-22 21:39:01 | 显示全部楼层


对呼吸机相关性肺炎诊断标准,一直感到困惑。官方应出台统一的呼吸机相关性肺炎诊断标准。






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发表于 2015-1-22 21:39:02 | 显示全部楼层


“对呼吸机相关性肺炎诊断标准,一直感到困惑。官方应出台统一的呼吸机相关性肺炎诊断标准。”包括应及时出台呼吸机相关性肺炎预防与控制技术指南,盼望!






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发表于 2015-1-22 21:39:03 | 显示全部楼层

控制感染 发表于 2015-1-23 07:58
对呼吸机相关性肺炎诊断标准,一直感到困惑。官方应出台统一的呼吸机相关性肺炎诊断标准。

是的,这个只是个商榷,真的是很期待官方出台一个统一的呼吸机相关性肺炎诊断标准。包括应及时出台呼吸机相关性肺炎预防与控制技术指南,期盼!






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发表于 2015-1-22 21:39:04 | 显示全部楼层


有时候拿捏不准诊断,我就和医生共同沟通,是否是院感。






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发表于 2015-1-22 21:39:05 | 显示全部楼层


50%发生率!能否拟定一个预防性应用抗生素治疗的标准?






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发表于 2015-1-22 21:39:06 | 显示全部楼层


谢谢老师们的讨论,支持。






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发表于 2015-1-22 21:39:07 | 显示全部楼层


是该出台一个统一的呼吸机相关性肺炎诊断标准和呼吸机相关性肺炎感染预防与控制技术指南。“三管”的感染预防与控制技术指南就全了。






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发表于 2015-1-22 21:39:08 | 显示全部楼层


谢谢老师们的讨论,支持。






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发表于 2015-1-22 21:39:09 | 显示全部楼层


VAP的诊断真的很难,这个分享可以好好学习一下,谢谢老师。






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