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发表于 2013-4-28 16:48:03
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3.导尿管置管后，应如何预防导尿管相关尿路感染？
答：导尿管置管后，预防感染的措施有：
（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
（3）应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
（4）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
（5）应当保持尿道口清洁，对于大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。
（6）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。
（7）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
（8）患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。
（9）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
（10）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。
起初置导尿管后，卧床时处于打开状态，但集尿袋高度一定要低于膀胱水平，且避免接触地面。后期训练膀胱动能时，打开与关闭交替进行。
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发表于 2013-4-28 16:48:00
