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请教ICU现有条件如何降低院感率?

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发表于 2011-7-22 15:57:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 amber78 于 2011-7-22 17:14 编辑

请教老师们:我院ICU硬件设施达不到ICU的标准要求,没有单间,床单位面积较小,洗手池较少,而且ICU的医生是麻醉医生。住在ICU的病人是由外科、骨科医生和ICU医生共管的,早上查房时人比较多。目前ICU的多重耐药菌较多,观察下来,ICU的护士、医生手卫生及消毒隔离意识还是挺强的,ICU的主任要求护士有空就用消毒液搽拭经常触摸到的部位,应该说还是做得较好的。请问这种情况如何降低院感发生率?请支招!谢谢!



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新手上路

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发表于 2011-7-22 15:57:01 | 显示全部楼层


我们的ICU也是同样的问题!只有加强软件管理喽。






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发表于 2011-7-22 15:57:02 | 显示全部楼层

回复 1# 开心李子


   手卫生是否真正落到实处,护工或工人正确的环境物表清洁消毒。






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发表于 2011-7-22 15:57:03 | 显示全部楼层

回复 1# 开心李子

提几点建议,仅供参考。
1.首先每一个工作人员(包括工友)都要提高预防和控制医院感染的意识,这点非常重要。ICU是个医院感染高发区,在治疗护理的过程中,如果出现疏忽,很容易发生医院感染。近几年因为医院感染引起的医疗纠纷明显增多,每个工作人员都要树立自我保护的意识,客观上努力改进,主观上规范操作。
2.强化医务人员手卫生管理。医务人员在接触病人、替换衣物床单、替换输液等动作中,都有可能使手被污染,从而加大医院感染的几率。有循证资料表明,1/3的医院感染可通过遵循简单的六步洗手法(包括使用快速手消毒剂)而得到预防。从目前ICU现状来看,由于主客观的原因,手卫生工作仍然有不到位的地方,须要加强。
3.重视呼吸机管路的消毒。如果因为呼吸机管路消毒达不到要求,则是一个引起传播的媒介,很容易引发交叉感染。
4.隔离患者所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧装置等,避免与其他患者使用,以免引发交叉感染。病人转出或出院,清洗消毒后再转为他用。同时加强环境的卫生管理工作。
5.工友要规范清洗消毒,尤其是病人转出或出院后要做好终末消毒工作。对于多重耐药菌患者住过的床位,如果终末消毒不规范不彻底,就很有可能发生交叉感染。
6.医师查房先查普通病人,再查隔离病房病人。护士护理操作不能混合护理。
7.加强病人家属探视管理等等。
总之,需要ICU科全体人员共同努力,做好多重耐药菌的防控工作,切实降低医院感染发生率。






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发表于 2011-7-22 15:57:04 | 显示全部楼层

回复 4# 沧浪之水


    我院也有同样的困惑,受启示了,应该通过沧浪版主的这几条措施对ICU感染的控制会有较好的作用.谢谢.






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发表于 2011-7-22 15:57:05 | 显示全部楼层

回复 1# 开心李子
赞同前面几位老师的建议。再提点个人的想法:既然主任很重视院感工作,那么可以适时对导管相关感染采取组合干预措施和抗菌药物的使用管理。






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发表于 2011-7-22 15:57:06 | 显示全部楼层


不错!只是理化是这样执行起来有点困难!特别是手卫生!工作太多了也不注意洗手了!






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发表于 2011-7-22 15:57:07 | 显示全部楼层


我做为一个护士院感监测员觉得太不好开展院感工作了!






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