洁净ICU运行不到一年就有三名护士感染结核，算医院感染吗？如何调查处理？

dearhang · 发表于 2011-7-13 09:21:00

本帖最后由天师于 2011-7-13 09:26 编辑

某医院洁净ICU（综合ICU收治全院重病人）运行不到一年就有三名护士感染结核（结核性腹膜炎等），能算医院感染吗？层流级别为10万级，不能自然通风，医护人员佩戴外科口罩，请问如何查找原因？搬迁前的普通ICU倒没有发生此类感染。此次感染是与层流ICU环境有关吗？请问
如何处理呢？需要采取哪些干预措施呢？

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绿谷 · 发表于 2011-7-13 09:21:01

回复 1# 天师

请问在此期间有否收肺结核病人住院？

沧浪之水 · 发表于 2011-7-13 09:21:02

回复 1# 天师

不到一年就有三名护士感染结核，具体时间间隔如何？是同一时期吗？洁净ICU（综合ICU收治全院重病人）运行以来，有否收肺结核病人住院？

天师 · 发表于 2011-7-13 09:21:03

还没有深入调查，我也是想先调查ICU是否收治过多例开放性结核病人

小雨点儿 · 发表于 2011-7-13 09:21:04

回复 4# 天师
结核性腹膜炎一般继发于肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核的那个腹腔脏器结核，或血行传播；结核的潜伏期比较长，医护人员接触病人的机会相对普通人较多，即使感染了结核，很难确定是医院感染，因为他们的生活环境不仅仅是医院。除非您有证据可以证明几个人最近接触过开放性肺结核的病人；我们国家至少有5亿人感染过结核，感染并不代表就是发病，感染了结核菌后，只有在免疫力低下的时候才发病，ICU的护士通常都是高强度的工作，免疫力一般会受影响吧。

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若谷 · 发表于 2011-7-13 09:21:05

肺结核病人应该在指定的医疗机构治疗，在综合医院ICU收治是违规的。

chenhui · 发表于 2011-7-13 09:21:06

层流是内循环风，与其他科室如内科、或传染病房是同一净化系统吗？

wuxiao · 发表于 2011-7-13 09:21:07

回复 6# 若谷

我们这里疾控规定危重症开放性结核在综合ICU救治，当地传染病院无救治重症的条件，去年我院ICU也收治一例开放性结核的病人，一年后ICU有一名护士查出脊柱结核进行手术，术后家属要求院给这护士报工伤，但查阅所有的工伤条件，均找不到依据，最后也没报成工伤

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关心主流 · 发表于 2011-7-13 09:21:08

为了大家医务人员和病人的健康，如果没有负压病房，就不收治开放性结核或者其他呼吸道传染病了。

腊梅 · 发表于 2011-7-13 09:21:09

是传染病院？如果不是，那没有隔离病房？