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目前临床常用的气道湿化方法有以下几种：
1、定量间断气道湿化：包括雾化吸入和间断气道滴入湿化液。
2、持续气道湿化。
但另有文献报道：http://journal.shouxi.net/html/qikan/hlxyylbj/hlxzz/2002111711/zs/20080831120038901_263918.html
气管内滴注生理盐水：临床上一直将气管内滴注生理盐水作为对气管切开病人的一项常规护理操作[8]。然而近几年国外许多研究从不同角度证明了气管滴注生理盐水不但没有明显的作用，而且有着不可忽略的有害作用和潜在的危险。滴注生理盐水进入气道的目的稀释分泌物。但是King等[9]的研究证明生理盐水根本不能和分泌物混合，当一定量盐水进入气道时，会引起病人咳嗽，导致大量气体进入气道和肺，随咳嗽进入气道的气体可使得痰液进一步向纵深转移而进入肺，所以滴注生理盐水没有提高清除分泌物的效果。
Ackerman[10]对56例病人研究了滴注生理盐水对氧饱和度的影响，结果显示，应用生理盐水滴注比不用生理盐水滴注病人氧饱和度平均降低4.5%，二者差异有统计学意义。Rutala等[11]随机调查24名护士常规滴注生理盐水的操作后显示，滴注生理盐水可增加病人感染的机会。因此，国外新的护理操作常规[12]中已不将滴注生理盐水作为气管切开病人的常规护理操作。目前，保持呼吸道湿润的方法如加温加湿室内空气，进行雾化吸入，应用氧气湿化瓶湿化、呼吸机湿化及使用吸湿性冷凝湿化器等都有很好的效果。
对于不同的观点，您怎么认为呢？对于气管切开未行机械通气的患者，该如何做才能将益处最大化，危害最小化呢？
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发表于 2009-1-20 10:33:00
发表于 2009-1-20 10:33:01
