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供应室质量持续改进制度及措施

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发表于 2017-3-15 14:02:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


因医院供应室进行验收,哪位老师有供应室质量持续改进制度和措施,发一份给我,谢谢!



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发表于 2017-3-15 14:02:01 | 显示全部楼层


认为应该有消毒供应中心的人员自己制定,并执行。我们监督。我这由一份医院感染管理制度,粘贴上供参考。






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论坛元老

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发表于 2017-3-15 14:02:02 | 显示全部楼层


消毒供应中心医院感染管理制度 1建筑布局分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。2工作区域划分应遵循的基本原则为:物品由污到洁,不交叉、不逆流;空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。3采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收、集中清洗、消毒、灭菌和供应。4重复使用的诊疗器械、器具和物品置于密闭的容器中,集中回收处理,被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品,使用双层密闭包装并标明感染性疾病名称,单独回收处理。5器械的清洗消毒、灭菌应遵循回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存与发放基本工作流程。6器械、物品的清洗,根据不同材料和性质、形状、精密程度进行分类,选择正确的清洗方法。耐热、耐湿的器械与物品宜采用机械清洗的方法;精密复杂的器械应先手工清洗,再采用机械清洗的方法。7根据器械、物品的用途、性质等选用适宜的灭菌方式,严格执行消毒供应中心各项技术规范,确保供应物品质量。8定期对清洁剂、消毒剂、洗涤用水、润滑剂、包装材料等进行质量检查,杜绝不合格产品进入消毒供应中心。9做好器械、器具和物品清洗质量的监测。10对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行,监测结果符合标准的要求。11植入物的灭菌应每批次进行生物监测。生物监测合格后,方可发放。12对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。记录应具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥6个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年。13配备相应的个人防护用品,包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩、洗眼装置等,按照标准预防措施,做好个人防护。






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