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普通骨科手术,消毒器械有要求么?

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发表于 2016-10-24 14:56:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


各位老师大家好,想问一下骨科手术,器械消毒有特殊要求么?我们医院用的指示卡121,可以么?谢谢!



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发表于 2016-10-24 14:56:01 | 显示全部楼层


      老师的意思是不是指压力蒸汽灭菌器监测问题,如果器械采用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌,可采用压力蒸汽灭菌指示卡121℃监测,如果是采用预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌,就应采用压力蒸汽灭菌指示卡132℃监测。






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发表于 2016-10-24 14:56:02 | 显示全部楼层

黎卫士 发表于 2016-10-24 15:47
老师的意思是不是指压力蒸汽灭菌器监测问题,如果器械采用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌,可采用压力蒸 ...
你好,我的意思是普通骨科器械,用下排式压力蒸汽灭菌可不可以?因为我们医院没有预真空式压力蒸汽灭菌器。谢谢!






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发表于 2016-10-24 14:56:03 | 显示全部楼层

卢旋 发表于 2016-10-25 07:52
你好,我的意思是普通骨科器械,用下排式压力蒸汽灭菌可不可以?因为我们医院没有预真空式压力蒸汽灭菌器 ...
普通骨科器械,用下排式压力蒸汽灭菌当然可以啊,经灭菌后的手术器械达到灭菌水平就可以啦。

医疗机构消毒技术规范
5.1基本要求
5.1.3 耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
5.2消毒、灭菌方法的选择原则
5.2.1 根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法:
a) 高度危险性物品,应采用灭菌方法处理;
5.2.3 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:
a) 耐高温、耐湿的诊疗器械和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
b) 不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
8  高度危险性物品的灭菌
手术器械、器具和物品的灭菌
8.1.2灭菌方法

8.1.2.1  耐热、耐湿手术器械应首选压力蒸汽灭菌。
8.1.2.2 不耐热、不耐湿手术器械   应采用低温灭菌方法。
8.1.2.3不耐热、耐湿手术器械   应首选低温灭菌方法,无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。
8.1.2.4耐热、不耐湿手术器械  可采用干热灭菌方法。








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发表于 2016-10-24 14:56:04 | 显示全部楼层

黎卫士 发表于 2016-10-25 08:54
普通骨科器械,用下排式压力蒸汽灭菌当然可以啊,经灭菌后的手术器械达到灭菌水平就可以啦。

医疗机构 ...
谢谢您的回答,只是下排式压力灭菌器基本上已经不用,一般都用预真空压力灭菌器,对骨科手术要求比较严格,尤其是骨科器械,它们相对其他器械,都较重,体积大,害怕下排式压力锅无法达到消毒灭菌效果,因为他们最大温度是121度,而预真空能达到132度。您说都可以呗?谢谢!






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发表于 2016-10-24 14:56:05 | 显示全部楼层

卢旋 发表于 2016-10-25 09:15
谢谢您的回答,只是下排式压力灭菌器基本上已经不用,一般都用预真空压力灭菌器,对骨科手术要求比较严格 ...
WS 310.2—2009医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范5.8灭菌5.8.1压力蒸汽灭菌5.8.1.1适用于耐湿、耐热的器械、器具和物品的灭菌。5.8.1.2包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌,根据待灭菌物品选择适宜的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序。灭菌器操作方法遵循生产厂家的使用说明或指导手册。压力蒸汽灭菌器蒸汽用水标准参见附录D。5.8.1.3压力蒸汽灭菌器灭菌参数见表2。硬质容器和超重的组合式手术器械,应由供应商提供灭菌参数。表2压力蒸汽灭菌器灭菌参数     设备类别      物品类别      温度      所需最短时间      压力  
    下排气式      敷料      121℃      30 min      102.9 kPa   
    器械      121℃      20 min      102.9 kPa  
    预真空式      器械、敷料      132~134℃      4 min      205.8 kPa  






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发表于 2016-10-24 14:56:06 | 显示全部楼层


本帖最后由 黎卫士 于 2016-10-25 09:36 编辑
卢旋 发表于 2016-10-25 09:15
谢谢您的回答,只是下排式压力灭菌器基本上已经不用,一般都用预真空压力灭菌器,对骨科手术要求比较严格 ...
                                            WS 310.2—2009医院消毒供应中心   第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范
5.8灭菌
5.8.1压力蒸汽灭菌
5.8.1.1适用于耐湿、耐热的器械、器具和物品的灭菌。
5.8.1.2包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌,根据待灭菌物品选择适宜的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序。灭菌器操作方法遵循生产厂家的使用说明或指导手册。压力蒸汽灭菌器蒸汽用水标准参见附录D。
5.8.1.3压力蒸汽灭菌器灭菌参数见表2。硬质容器和超重的组合式手术器械,应由供应商提供灭菌参数。
                                    表2压力蒸汽灭菌器灭菌参数
设备类别        物品类别             温度               所需最短时间        压力
下排气式        敷料                  121℃                30 min             102.9 kPa
                     器械                  121℃                20 min             102.9 kPa
预真空式        器械、敷料        132~134℃        4 min               205.8 kPa








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发表于 2016-10-24 14:56:07 | 显示全部楼层

黎卫士 发表于 2016-10-25 09:35
WS 310.2—2009医院消毒供应中心   第2部分:清洗消毒及灭 ...
太感谢了,非常全面。谢谢!






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