纳尼？连马身上都有MRSA啦？

dearhang

检索：乔甫
翻译：张渝婧（成都市第一人民医院）
审核/编写：李若洁
 
编者按：这些年光听说MRSA在人类流行，原来在兽界MRSA也早已不是稀奇事了。传播方式与感染机会也是惊人的相似。英国一家马兽医医院就对他们所在的环境进行监测，发现了多种分型的MRSA。
 
英国马兽医医院2011-2016年环境监测中发现多型耐甲氧西林金黄色葡萄球菌CC398


摘要


2011-2016年，英国马兽医医院开展环境和手术部位感染（SSI）监测，共分离出81株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。


前五年期间共分离环境（62株）、SSIs（13株）和手（6株），2016年初对菌株采用多位点序列分型（MLST）分离出了ST398型MRSA克隆株。


81株MRSA中，65株属于CC398，选择38株继续进行耐药性、毒力基因检测、葡萄球菌A蛋白基因多态性分析（spa）和SCCmec基因分型。


所有MRSA样本中，从环境样本中分离阳性率11.5%（62/540），手样本中分离阳性率7.4%（6/81）,SSIs样本中分离阳性率6.3%（13/208）。spa t011最为常见（24/38）,BURP分析也发现spa t011是主要分型spa CC(spa CC011/3423)的其中一种。此外，菌株中还发现了3种独立的分型(t073, t786, t064)。


这项长期的监测工作揭示了英国马兽医医院发现的多型MRSA CC398，这是一种新的人畜共患病病原体，目前仅在英国有少量报告。
 
表1. 2011-2016年马医院监测到MRSA菌株分布



表1.2011-2016年马医院MRSA菌株的分布（包括CC398）。本研究纳入2011-2015年以及2016年1-6月间获得的所有MRSACC398。研究期间手术部位感染监测样本较为稳定。*方括号中为MRSA和CC398所占百分比。缩写词ENV：环境。


表2. 马兽医院具有代表性MRSA CC398菌株分子生物学特征





表2. 马兽医院具有代表性的MRSA CC398菌株的分子生物学特征。*耐药表型仅显示非β-内酰胺类。缩写词：Enr，恩诺沙星；Gen，庆大霉素； Neo，新霉素；SXT，甲氧苄啶/磺胺甲恶唑；Tet,四环素；ENV，环境；SSI，外科手术部位感染；UT，Un-分型。
 
表3. MRSA spa分型和基于BURP聚类分析的重复序列







图1.基于BURP分析的MRSA CC398（2011-2016年）分型结果。
黑点的直径与相应spa类型数量成正比，蓝点代表分组分型的起源菌株。

 
参考文献：Bortolami A, Williams NJ, McGowan CM,et al. Environmental surveillance identifes multiple introductions of MRSA CC398 in an Equine Veterinary Hospital in the UK,2011–2016 [J]. Sci Rep. 2017 Jul 14;7(1):5499.. 
图文编辑：小小牧童
审稿：孙庆芬 赵静