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发表于 2014-8-13 10:12:13
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外科预防用抗菌药物的选择及给药方法
(1)抗菌药物的选择视预防目的而定。
①为预防术后切口感染,应针对金黄色葡萄球菌选用药物。
②预防手术部位感染或全身性感染,则需依据手术野污染或可能的污染
菌种类选用,如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。
③选用的抗菌药物必须是疗效肯定,安全、使用方便及价格相对低的品种。
(2)给药方法:
①接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。(剖宫产手术除外)
②如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长48小时,手术时间较短( |
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