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本帖最后由 拙凌 于 2011-3-29 15:49 编辑
细菌耐药性的检测
细菌耐药机制
产生灭活酶和钝化酶BLA占80%重要性,
细菌细胞膜通透性障碍或主动泵出,
抗生素作用靶位的修饰,
青霉素结合蛋白(PBPs)的改变是革兰阳性菌耐药的主要机制.
与β—内酰胺药相关的耐药性
MRSA MRSCON PBP
多耐的肠球菌 PBP
多耐的肺炎链球菌 PBP
嗜麦芽假单胞菌 通透性 酶
绿脓杆菌 通透性 酶
不动杆菌 酶 通透性
肺克\大肠 ESBL
肠杆菌科 AMPC
β—内酰胺酶分类及其特征
结构分类 功能分类 名称 来源 代表酶
(Ambler) (Bush)
丝氨酸-Lam
C 1 头孢菌素酶 染色体 Ampc
A 2a 青霉素酶 质粒 PCI
2b 广谱酶 质粒 TEM-1,2,SHV-1
2be 超广谱酶(ESBLs) 质粒 TEM-3-29,SHV-2-6
2br 耐酶拟制剂广谱酶 质粒 TEM30-61,TRC-1
2c 羧苄青霉素酶 染色体 PSE-1, CARB-3
2e 头孢菌霉素 染色体 Cxase
2f 非金属碳青霉烯酶 质粒 ImI-1,NMC-A,Sme-1
D 2d 氨唑西林酶 染色体 OXA-1,PSE-2
4 青霉素 染色体 Zinc-Lam
B 3 金属酶 染色体 L1
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