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发表于 2018-1-3 15:11:16
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对怀疑菌血症、真菌血症的患者,推荐同时或短时间间隔(10分钟内)从两侧上肢静脉采血采集2~3套血培养标本,做到“双侧双瓶”(必要时可同时或短时间间隔内从下肢静脉采血接种第三套血培养瓶)。研究表明,做1套、2套、3套血培养,病原菌的检出率依次为65%、80%、96%。单瓶或单套血培养不仅检出率低,且难以区分是否污染导致的假阳性;双侧双瓶血培养既不增加采血时的污染率、且有助于区别是否有在皮肤穿刺等污染造成的假阳性。
以一个需氧瓶和一个厌氧瓶为一套血培养,作为常规血培养的组合。当采血量不够推荐的采血量时,应首先满足需氧瓶,剩余标本再接种入厌氧瓶[采用一个需氧瓶和一个厌氧瓶的血培养组合与采用2个需氧瓶的组合相比,可检出更多的葡萄球菌、肠杆菌科细菌和厌氧菌;真菌和严格的需氧菌(如假单胞菌和嗜麦芽寡养单胞菌)几乎全部只能从需氧瓶中分离到]。
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尘埃1969
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