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楼主: dearhang

关于血培养的有关问题

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发表于 2012-4-3 07:22:20 | 显示全部楼层


额的神啊,做一次血培养抽40ml血,没事也把病人吓晕了。




[h2]点评[/h2]




乔-乔


观念需要改变! 

发表于 2012-4-11 22:44




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发表于 2012-4-3 07:22:21 | 显示全部楼层


血培养在不同部位5分钟之内抽2套4瓶。






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发表于 2012-4-3 07:22:22 | 显示全部楼层


本帖最后由 sunlight(乔) 于 2012-4-11 23:09 编辑
veryoldman 发表于 2012-4-4 16:48
                               
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搞两套四瓶制,除非耗材国家出钱,否则推行困难!
还是观念问题!严重感染或怀疑血流感染时, 经验用药选择抗菌药物的级别高,常常是“特殊使用”类并且是二联、三联,“大万能”或“美斯斯”,患者的费用是多少?明确病原学诊断,选择敏感药物,2套4瓶血培养又花费多少?针对病原菌、敏感药物的治疗,对于提高疗效、极低患者费用、减少抗菌药物的附加损害以及保护患者的微生态平衡都是有益的。







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发表于 2012-4-3 07:22:23 | 显示全部楼层

sunlight(乔) 发表于 2012-4-11 23:08
                               
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还是观念问题!严重感染或怀疑血流感染时, 经验用药选择抗菌药物的级别高,常常是“特殊使用”类并且是二 ...
“ 观念需要改变”!正解,医务人员没问题!
但,服务对象呢?请版主sunlight(乔)老师详谈贵经验。谢谢!






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发表于 2012-4-3 07:22:24 | 显示全部楼层

sunlight(乔) 发表于 2012-4-11 23:08
                               
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还是观念问题!严重感染或怀疑血流感染时, 经验用药选择抗菌药物的级别高,常常是“特殊使用”类并且是二 ...
请问乔斑竹,目前来看,两套四瓶制的血培养模式阳性率能有多少?如果临床按照要求能大幅提高准确阳性率的话,不用太多宣传或硬性要求,我想推行不成问题。






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发表于 2012-4-3 07:22:25 | 显示全部楼层

veryoldman 发表于 2012-4-12 07:21
                               
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请问乔斑竹,目前来看,两套四瓶制的血培养模式阳性率能有多少?如果临床按照要求能大幅提高准确阳性率的 ...
请浏览这个链接:http://oc.gkteach.cn/thread-72751-1-1.html
相信会对veryoldman老师有所帮助!






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发表于 2012-4-3 07:22:26 | 显示全部楼层

二进制 发表于 2012-4-12 05:57
                               
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“ 观念需要改变”!正解,医务人员没问题!
但,服务对象呢?请版主sunlight(乔)老师详谈贵经验。谢谢 ...
医务人员没问题吗?除了微生物学实验室的同道对于在短时间内在不同部位抽血培养2~3套没有异议外,临床医生有N多的理由不接受,包括分管医疗的院长。服务对象是谁就不言而喻了!






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发表于 2012-4-3 07:22:27 | 显示全部楼层


执行起来比较难!特别是费用问题!!!






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发表于 2012-4-3 07:22:28 | 显示全部楼层

依依 发表于 2012-4-4 10:11
                               
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建议不要一刀切,逐步开展。到目前为止,真正所有血培养全部采集2套血的医院并不多。
“到目前为止,真正所有血培养全部采集2套血的医院并不多”同感,首先费用和抽血量是患者不能接受,特别是新生儿、婴幼患儿,导致无法开展,再者医生也考虑费用。可能还要先加强医护人员的培训转变观念。《山东省临床检验实验室血培养操作指南(试行)》做的好,指出:“单瓶或单套血培养不仅检出率不高,而且难以区分污染导致的假阳性,结果很难做出临床解释,应该坚决予以废除。”很赞同,可是做起来很难。不知如何去做?




[h2]点评[/h2]




乔-乔


必要时行政干预! 

发表于 2012-4-20 17:58




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