药敏结果分析

veryoldman

楼上诸位看来专职感控人员居多，大便不长菌都常有，何况咳痰标本！

veryoldman

还是乔斑竹说的对，去了解培养前经验性抗生素使用情况（种类、剂量、时间）就清楚了！

老乡

本帖最后由 c_y_x_2006 于 2011-12-30 19:01 编辑

正常人痰培养，会有大量的草绿色链球菌，奈瑟氏菌，口腔粘滑球菌，ICU和血液科的病人经常会出现无细菌生长的情况，因为这样的病人很重，用的都是高档次的抗生素，呼吸道的细菌不分好坏，统统杀死了。
可以同时做个痰涂片，革兰氏染色，核实一下。






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2011-12-30 19:00 上传

xmsyygk

陈祖龙 发表于 2011-12-30 11:44
                               
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检验科主任说得对，口腔里有许多正常菌群，不可能无菌生长，应为“无致病菌生长“””

同意老师的看法，我院写正常菌群。

细菌耐药

sunlight（乔） 发表于 2011-12-30 16:20
                               
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能将该患者的用药情况详细呈上来吗？如果这位血液科的患者应用的抗菌药物是“广覆盖”，即所谓“大万能”或 ...

同意，一般来说，痰标本不会是无菌生长的，因为有正常菌群，我们一般报“正常菌群生长”。如果患者有抗生素使用的病史，是有可能无菌的。临床微生物标本的采集有一个基本的原则，就是在抗菌药物使用前采集标本，这样，所检出的结果才比较可靠。在检验领域，我们把标本采集归入分析前检验的质量控制，简单地说，“rubbish in, rubbish out”。只有送对标本，才能发出好的检验报告，临床才能用对药。

利剑

多谢各位老师的指导，此病人院前使用抗生素（不详）留痰前已开始使用抗生素，以后在这方面还应对临床加强指导，在使用抗生素前留取标本。