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楼主: dearhang

尿培养报告杂菌生长?

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发表于 2010-5-11 11:06:10 | 显示全部楼层


医院的工作还是要配合才能做好啊






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论坛元老

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发表于 2010-5-11 11:06:11 | 显示全部楼层

回复 1# 拙凌
出现此等情况,偕因没对尿标本培养前质控造成的,浪费成本不说,还做了许多无谓之功。不但对临床无助,而且影响微生物实验室之声誉。






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发表于 2010-5-11 11:06:12 | 显示全部楼层


应该通知临床(病人)标本污染,要求重送标本,加强与临床沟通,正确留取标本!






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发表于 2010-5-11 11:06:13 | 显示全部楼层


诸位,实验室在接种前是无法通过肉眼确认标本是否合格或污染的,当然可以取沉渣镜检界定,但一般大型医院因标本量大、人手少而无法做到这一点。因此我建议:若生长三种以上菌,可不行鉴定药敏,仅如实报告生长三种以上菌,但必须在报告单备注一栏注明标本不合格疑似污染建议留取合格标本再次送检!






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发表于 2010-5-11 11:06:14 | 显示全部楼层


若生长三种以上菌,可不行鉴定药敏,仅如实报告生长三种以上菌,但必须在报告单备注一栏注明:疑标本不合格似污染,建议留取合格标本再次送检!(这一点应与临床取得共识方好。)
    另外,尿培养出现几种菌,一般也是根据菌落形态断定,个别是涂片染了色镜下所见。但是也不能一概而论,有一种很少见情况,因不规范使用抗菌药物,使病原菌出现细胞壁损伤或部分损伤即“L型”时,同种菌可出现不同的菌落形态和菌体形态。这种情况实验室应注意(可经过多次传代恢复为一种形态再鉴定)。






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