胸外术后咳嗽、黄痰算什么部位感染？

贝脆丝呀 · 发表于 2009-3-27 15:34:00

近发现不少胸外术后患者（比如冠脉搭桥术后）术后立即入住监护室，带呼吸机。术后1-2天出现咳嗽、黄痰，但肺部听诊正常，胸片正常，体温无明显异常。我和临床医生均认为不存在肺部感染，但黄痰出现，总是有细菌感染，这应该算哪个部位感染呢？上呼吸道？气管？

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隐秀 · 发表于 2009-3-27 15:34:01

[h1]回复 #1 Eliana 的帖子[/h1]

目前不属于医院感染，一般胸外科术后，患者因病情咳嗽、咳痰活动受一定的限制，因而会有咳痰不利，有短时间的细菌定植，并未感染，患者无明显感染的临床症状和体征。随着咳嗽排痰及病人的活动增加，病人的情况会进一步好转。如果咳痰不利，以后患者肺部有体征，胸片有改变，则可诊断为肺部感染。

绿谷 · 发表于 2009-3-27 15:34:02

[h1]回复 #1 Eliana 的帖子[/h1]

查查炎性反应指标如CRP，如正常暂不考虑感染。

星火 · 发表于 2009-3-27 15:34:03

带呼吸机,应做细菌培养，看结果？

清丽幽妙 · 发表于 2009-3-27 15:34:04

我同意二楼的意见！:victory:

舟舟 · 发表于 2009-3-27 15:34:05

如果手术时实施了气管插管，术后1-2天有咽喉部刺激症状如咳嗽、咳痰。