楼主: dearhang

多重耐药菌定义

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发表于 2010-4-30 15:29:10 | 显示全部楼层


应该是微生物实验室来决定,但是目前其实Esbls已经不建议进行界定了,鲍曼应该需要报的






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发表于 2010-4-30 15:29:11 | 显示全部楼层


耐药菌是大家讨论的热点,目前普遍较为关注的有:1)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)2)对青霉素耐药的肺炎链球菌PRSP;3)对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌VRSA4)4、对万古霉素耐药的肠球菌VRSE和对高浓度氨基糖苷类耐药的场球菌HLRA5)、产超广谱内酰胺酶ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等大多数革兰阴性菌。6)产AmpC酶的沙雷菌属、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属等肠杆菌科细菌以及铜绿假单胞菌;7)产碳氢酶稀的嗜麦芽窄食单胞菌、不动菌属、铜绿假单胞菌等8)多重耐药的结核分枝杆菌MDR-TB。






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发表于 2010-4-30 15:29:12 | 显示全部楼层

回复 1# 开心李子

推荐您看一下这个帖子http://oc.gkteach.cn/thread-46568-1-1.html






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发表于 2010-4-30 15:29:13 | 显示全部楼层

回复 1# 开心李子


    在这个版面搜一下,你会有很大获益!






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发表于 2010-4-30 15:29:14 | 显示全部楼层


除以上耐药菌以外其他耐药菌也算吗?






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发表于 2010-4-30 15:29:15 | 显示全部楼层
[h1]多重耐药菌的判断[/h1]


各位老师好,我院对多重耐药菌一直开展着监测,对多重耐药菌的判断是根据检验科出具的细菌培养及药敏单子,单子上会在备注中提示此菌为“MRSA”或“产ESBL酶”。但是最近发现化验单上不再备注这些了,我们去检验科询问,得知检验上从今年开始不再出具这样的备注了,而且他们说现在他们也不再有关于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌及产ESBL酶的革兰氏阴性杆菌这一说了,发表论文也不能这样提了。听他们说这是检验上今年的行业标准中规定的。而前不久卫生部关于加强多重耐药菌的管理中还提到“耐甲氧西林...”“产ESBL酶....”。
这给我们判断带来了困难,不知如何看是否产ESBL酶,如何看是否耐甲氧西林?






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论坛元老

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发表于 2010-4-30 15:29:16 | 显示全部楼层


我们医院还是按原先报的,没有你说的现象。可以按多重耐药菌的概念来判断。我们的主要任务是怎样阻止耐药菌的传播,保护好病人。






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发表于 2010-4-30 15:29:17 | 显示全部楼层


我们医院还是按原先报的,没有你说的现象。我们的主要任务是怎样阻止耐药菌的传播,保护好病人。






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发表于 2010-4-30 15:29:18 | 显示全部楼层


我们医院除了MRSA报,其它化验单结果上都不标识了,我们的检查工作很难开展。






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发表于 2010-4-30 15:29:19 | 显示全部楼层


您可以请贵院检验科给院感科做次培训,教你们从药敏结果单上如何认识多耐菌。个人意见,仅供参考,谢谢!






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