如何诊断VAP？

芳草地 · 发表于 2014-4-16 22:46:10

肯定是HAP，但判定是VAP有点困难

次珍 · 发表于 2014-4-16 22:46:11

路过学习了。

panying · 发表于 2014-4-16 22:46:12

在云端发表于 2014-4-17 08:31
有一次学习时听老师讲过，无论使用呼吸机的时限是否达到48小时，只要使用过了，发生肺炎，都认为是呼吸机相 ...

研究了一下论坛里有关VAP诊断时时间的界定的帖子，发现最新内容是如老师您所说的，无呼吸机使用时间的界定，感谢老师的回复，谢谢！

panying · 发表于 2014-4-16 22:46:13

阡陌发表于 2014-4-17 08:33
　　这是我省呼吸机相关事件多中心监测给出的定义，参照美国的诊断标准　（3）疑诊VAP是指在机械通气的第3 ...

翻阅了楚管的关于呼吸机相关肺炎ventilator-associatedpneumonia, VAP定义的帖子，其中提到建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者可以诊断为VAP。目前仍无明确可靠的依据，看来学习是一件与时俱进的事情啊，不过还是多谢老师您的详细解答。

冰洁 · 发表于 2014-4-16 22:46:14

在云端发表于 2014-4-17 08:31
有一次学习时听老师讲过，无论使用呼吸机的时限是否达到48小时，只要使用过了，发生肺炎，都认为是呼吸机相 ...

这么说来，全麻（术中使用过呼吸机）病人如发生肺部感染，就可以诊断为VAP，对吗？

冰洁 · 发表于 2014-4-16 22:46:15

我也一直为这个问题感到纠结和疑惑。

冰洁 · 发表于 2014-4-16 22:46:16

panying 发表于 2014-4-17 20:34
研究了一下论坛里有关VAP诊断时时间的界定的帖子，发现最新内容是如老师您所说的，无呼吸机使用时间的界 ...

如此说来，全麻病人，术后几天若发生了肺部感染，就可以诊断为VAP了，对吗？

佳蕙淼淼 · 发表于 2014-4-16 22:46:17

如果肺炎与呼吸机相关的话，就可以确定是VAP.

panying · 发表于 2014-4-16 22:46:18

冰洁发表于 2014-4-17 21:14
如此说来，全麻病人，术后几天若发生了肺部感染，就可以诊断为VAP了，对吗？

按照楚管理员的说法，撤机48小时内发生的肺部感染，前提是属于院内感染，可以判断为VAP

小鼠 · 发表于 2014-4-16 22:46:19

应该属于医院感染，但不是VAP.