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楼主: dearhang

科室一周之内4位患者尿培养大肠埃希菌,2例ESBL阳性,属于同种同源的感染吗?

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发表于 2013-10-14 13:26:10 | 显示全部楼层


当一个科室一周之内4位患者尿培养结果为大肠埃希菌,其中2例ESBL阳性,2例阴性,要看这四位患者入院诊断是什么,如果是尿路感染来的,医生未及时送标本,48小时以后才送的,也不能算院内感染.如果是其它疾病入院,入院前无泌尿道感染病史,入院48小时后出现泌尿道症状,尿培养阳性,是院内感染,应引起高度重视,与科室院感染小组一起找原因,制定控制措施,指导落实并,跟踪发病情况.






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发表于 2013-10-14 13:26:11 | 显示全部楼层


首先判断 是否 属于 院内感染,其次,看药敏单,耐药性是否完全一致,如果不能达到3例都是一致,那就不能怀疑  疑似爆发。个人愚见。






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发表于 2013-10-14 13:26:12 | 显示全部楼层


请将4份药敏报告贴上来,大家可以帮助分析!






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发表于 2013-10-14 13:26:13 | 显示全部楼层


不好意思,由于检验送兰卫公司的,我拍了照片感觉看不清报告的内容,等我问问兰卫公司能否拿到电子版本再上传吧。。。。。那我目前要做的就是这些病人的接触隔离吗






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发表于 2013-10-14 13:26:14 | 显示全部楼层


应该属于疑似院感暴发,可追踪药敏结果,根据该单位的细菌耐药监测结果,应用PFGE等方法,确定是否为同源或本单位的流行株






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发表于 2013-10-14 13:26:15 | 显示全部楼层


因为不能做细菌的核酸监测。首先看药敏结果是否一样?如果一样就是同种同源。现在院感科要介入了,预防医院感染的暴发






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发表于 2013-10-14 13:26:16 | 显示全部楼层


基层医院的,也许只有查生化鉴定,及药敏谱彼此之间同与异甄别。






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