请教产ESBL的肠杆菌科细菌对哪几类抗菌药物耐药？

相识有缘

β-内酰胺酶抑制剂又包括哪些？谢谢！




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乔-乔


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发表于 2013-1-25 19:12

相识有缘

yhy8562243 发表于 2013-1-23 18:09
                               
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B-内酰胺类抗生素包括：青霉素类、头孢菌素类及其他β-内酰胺类抗生素。而其他β-内酰胺类抗生素 ...

老师您好！对细菌耐药的知识很缺乏，需请您指教有关知识。还是很困惑，“多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南：常见多重耐药菌包括...产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌..等”，你答复：β-内酰胺类抗生素又包括：β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类、头霉素类、单环类、氧头孢烯类。而对ESBLs感染，专家推荐治疗严重感染可选择碳青霉烯类、头霉素类等。疑惑：产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌既然对以上抗菌药物耐药，为什么还要选择？产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌与ESBLs感染有区别吗？如何判断产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌？不好意思问题可能很幼稚，但很想搞明白。谢谢！

yhy8562243

相识有缘 发表于 2013-1-24 12:43
                               
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老师您好！对细菌耐药的知识很缺乏，需请您指教有关知识。还是很困惑，“多重耐药菌医院感染预防与控制技 ...

什麽是ESBLs？ESBLs 是“  Extended Spectrum Beta-
               Lactamases ” 的缩写（超广谱B-内酰胺酶）
革兰阴性需氧菌产生，多为质粒介导,，灭活青霉素类，头孢菌素类，单环 B-内酰胺类,一般可被克拉维酸，舒巴坦和三唑巴坦抑制，通常不灭活碳青霉烯类和头霉素类，在同一菌株中可产不同型质粒酶和AmpC酶。
治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的有效药物：
1、酶抑制剂克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦对ESBLs均有抑制作用。
2、治疗上可用碳青霉烯类抗生素(如亚胺培南/西司他丁)；
3、β-内酰胺类抗生素+酶抑制剂(如头孢哌酮/舒巴坦)；
4、头霉素类抗生素(如头孢西丁)。
以上内容是摘自相关课件，而这些相关课件均来自于论坛，您如想进一步学习，可搜一搜。谢谢！








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乔-乔
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解释到位，很给力！




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曲径通幽

yhy8562243 发表于 2013-1-25 18:26
                               
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什麽是ESBLs？ESBLs 是“  Extended Spectrum Beta-
               Lactamases ” 的缩写（超广谱B-内酰 ...

非常感谢“yhy8562243”老师，这方面的知识真的很匮乏，学习中

lvdongqin1963

谢谢老师指点，我继续找。