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楼主: dearhang

社区肺部感染后继发颅内医院感染?——附案例

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发表于 2015-8-21 08:05:10 | 显示全部楼层


不支持医院感染,入院已有发热表现,感染存在,本来疾病发展可能导致颅内感染,跟病原菌,自身体质均有关。






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发表于 2015-8-21 08:05:11 | 显示全部楼层

aiwen681219 发表于 2015-8-21 08:37
老师提供的病例,要是我就不支持是院内感染,首先阡陌老师说的病原学诊断资料不足,再者患者入院时已存在发 ...
同意老师的分析,入院至查出颅内感染时间不过48小时,很难界定不是因为肺部感染上行至颅脑。






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发表于 2015-8-21 08:05:12 | 显示全部楼层


本帖最后由 565123420 于 2015-8-21 16:43 编辑
草原星空 发表于 2015-8-21 09:03
这个病例还真挺纠结啊
一说颅内感染,避之唯恐不及,还敢往院感上靠?这是我们的第一反应。
判断为院感的 ...

同意老师的见解,对于内源性医院感染,我们和临床医生沟通的时候真的没什么底气,自己也觉得既然没有办法干预,只纠结于一个病例是或者不是院感,又有什么实际意义呢?






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发表于 2015-8-21 08:05:13 | 显示全部楼层


不属于医院内感染,应为社区感染。






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发表于 2015-8-21 08:05:14 | 显示全部楼层


赞同草原星空老师的建议,为了避免不必要的麻烦,不按院感报告。






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发表于 2015-8-21 08:05:15 | 显示全部楼层


楼上各位讲的都很好啊!
其实,在很多时候,社区感染的患者,再出现新部位感染,有时候的确比较难诊断的。这个过程中,病原学的依据很重要。第二,可能还要分析一下,有没有引起医院感染高危因素,来辅助判断医院感染。






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发表于 2015-8-21 08:05:16 | 显示全部楼层


介乎于两者之间的最好不要诊断为院内感染,以免引火烧身。






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发表于 2015-8-21 08:05:17 | 显示全部楼层


根据患儿病史及病程进展,我认为此病例不能判定为医院感染。不符合医院感染诊断标准。






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发表于 2015-8-21 08:05:18 | 显示全部楼层


赞同草原星空老师的建议,为了避免不必要的麻烦,不按院感报告。






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发表于 2015-8-21 08:05:19 | 显示全部楼层


赞同草原星空老师的建议,为了避免不必要的麻烦,不按院感报告。






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