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发表于 2010-7-18 17:46:12
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回复 1# 楚楚
谢谢楚管的信息！也帮我解决了这个疑问。
我看了综述，又添了新的问题：
首先，明确的是，这个因素的临床实验开展难度太大（无对照，相信没有人会像关公那样“刮骨疗伤”），那么只能进行体外实验，通过微生物法进行比较。然而，体外实验和体内实验毕竟不同，因为麻醉药进入人体经过肝脏代谢，药理作用可能已经发生了改变，药物动力学效应和体外实验也并不完全一致。所以对其感染的评价只能作为一个参考。
文中的理论，麻醉药可以直接作用于细菌，从而导致人体菌群的改变，这是一个作用。
麻醉药物的抑菌效果和杀菌效果是非选择性的，也就是说对外来致病原也存在抑制效应。那么从这点上说似乎是个保护效应?能否影响感染的发生，取决于麻醉药对正常菌群及致病原作用相互博弈的结果。
而麻醉药物对人体的免疫系统也有影响，使其对外生致病原的反应能力下降，这也是一个效应。如果出现感染时候，哪种是主要因素呢？不同的原因呼唤不同的措施。只听过个体化治疗没听过个体化麻醉。两者之间与感染的效应是协同作用，还是拮抗效应？
在补充了新的知识点的同时，我也有了其他的思考。仅仅作些理论上的探讨而已。
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楼主: dearhang
