楼主: dearhang

属于手术切口医院感染吗?

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发表于 2016-6-24 11:10:10 | 显示全部楼层
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发表于 2016-6-24 11:10:11 | 显示全部楼层


符合外阴切口感染         







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发表于 2016-6-24 11:10:12 | 显示全部楼层


是属于院内感染,至于培养结果阴,应该是:1、采样原因   2、厌氧菌感染






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发表于 2016-6-24 11:10:13 | 显示全部楼层


属于院内感染。脓液是抗菌药物的作用及机体白细胞吞噬作用致细菌死亡的产物,单纯采集脓液送检,细菌培养难以检出细菌。应采集病灶边缘或脓腔囊壁有血运的组织送检,在送细菌培养的同时做一个分泌物涂片,若涂片白细胞超过10个/HP,亦可诊断切口感染。






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发表于 2016-6-24 11:10:14 | 显示全部楼层


属于医院感染病例,根据医院感染诊断标准属于生殖道的外阴切口感染。







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发表于 2016-6-24 11:10:15 | 显示全部楼层

焚膏继晷 发表于 2016-6-24 12:02
医院感染以临床诊断为主,所以这种情况是属于医院感染的。
问题6:分明采集的就是脓标本,为何鉴定报告为无菌生长?
  答:有三种可能:其一,脓液是炎症组织坏死的溶解产物,尤其是陈旧性脓液,细菌已被大量的中性粒细胞吞噬。其二,脓液可能为厌氧菌感染,它对采集方法和标本运送有着非常严格的要求。第三,厌氧培养与有氧培养方法不同,我有可能做的是有氧培养,实则却为厌氧菌感染。







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发表于 2016-6-24 11:10:16 | 显示全部楼层

wyfywlj 发表于 2016-6-28 22:14
问题6:分明采集的就是脓标本,为何鉴定报告为无菌生长?
  答:有三种可能:其一,脓液是炎症组织坏 ...
谢谢您补充了两点,我已经记在心里了。






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发表于 2016-6-24 11:10:17 | 显示全部楼层


个人认为属于院内感染,治愈徐俊培养无菌生长,可能与抗菌药物使用和采样位置有关,剑姬不要采集脓液,清除脓液后采集创面标本。






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发表于 2016-6-24 11:10:18 | 显示全部楼层


临床诊断可以判断是院内感染






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发表于 2016-6-24 11:10:19 | 显示全部楼层


会阴切口有红肿、臭味、脓性分泌物,这些都是感染的表现,微生物培养阴性,有可能是采样方法的问题。再说了,诊断标准也没提及一定要阳性结果才是,临床确诊一样是感染病例。






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