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楼主: dearhang

各位老师帮忙分析一下,新生儿感染病例

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发表于 2014-9-24 11:45:10 | 显示全部楼层

漂流 发表于 2014-9-24 14:29
是什么感染也不知怎么下院内感染诊断
医生直接诊断为新生儿感染,因为阳性体征发生在出生48小时以内,就报了院内感染






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发表于 2014-9-24 11:45:11 | 显示全部楼层


诊断新生儿医院感染证据不足。






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发表于 2014-9-24 11:45:12 | 显示全部楼层


新生儿为什么会检测白细胞?是否有其他疾病?








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发表于 2014-9-24 11:45:13 | 显示全部楼层

医院感染诊断标准(试行)
一、下列情况属于医院感染
  1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
  2.本次感染直接与上次住院有关。
  3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
  4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 
   5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
  6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
  二、下列情况不属于医院感染
  1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
  2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
  3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
  4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
  医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。








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发表于 2014-9-24 11:45:14 | 显示全部楼层


首先,单从白细胞、CRP增高,就诊断为新生儿感染,是不是一句不足?






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发表于 2014-9-24 11:45:15 | 显示全部楼层


个人认为诊断依据不足,不能算作医院感染。






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发表于 2014-9-24 11:45:16 | 显示全部楼层


应该先明确诊断,再谈是不是院感吧!






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发表于 2014-9-24 11:45:17 | 显示全部楼层


新生儿出生48小时内,即使医生诊断新生儿感染,也不考虑医院内感染诊断。还有一些新生儿败血症(早发型7天以内)发生的也多认为是宫内感染。






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发表于 2014-9-24 11:45:18 | 显示全部楼层


学习了,谢谢各位老师的精彩分享!






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发表于 2014-9-24 11:45:19 | 显示全部楼层


再次学习了。谢谢各位老师!






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