此发热病例算不算院内感染？

狼头 · 发表于 2015-12-7 10:59:40

心愿-如风发表于 2015-12-8 11:07
此患者以“慢性支气管炎”收住，显然“不处于慢支稳定期”，更不具备“并有病原学改变或X线胸片与入院时的 ...

严格按照诊断来说诊断患者为慢性支气管炎的时候后面要加个（），里面写急性发作的话，说明是急性发作期，要是没写的话临床上多认为是稳定期

狼头 · 发表于 2015-12-7 10:59:41

清晨的阳光发表于 2015-12-8 10:48
老师，原有慢性疾病在住院期间急性发作不属于医院感染，这个病例没有进一步检查不能诊断感染是吗？如果是 ...

有感染，凭经验怀疑是细菌感染就可以用抗菌药物经验性治疗，这个在新版的抗菌药物指导原则中也明确认可的。与是否报院感无必然联系。这个慢性疾病在医院内急性发作当然不算前提比如冠心病在院内发作，但是慢性支气管炎不等于就是慢性感染，在稳定期是没有感染的，只是出于慢性炎症状态，急性发作的时候因为感染细菌病毒或自身菌群稳乱等因素可以合并感染，所以患者要是稳定期入院入院后发作需算院感

吴秀英 · 发表于 2015-12-7 10:59:42

不属于院内感染，患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染，这里所说的慢性感染，是指明确由某种病原体引起的感染，在住院期间急性发病，出现临床症状等，如结核感染、肝炎病毒感染等。

百毒不侵 · 发表于 2015-12-7 10:59:43

百毒不侵发表于 2015-12-7 16:41
不属于院内感染；根据《院感诊断标准》患者原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于医院感染。

感谢狼头老师的指教

记住了！

清晨的阳光 · 发表于 2015-12-7 10:59:44

狼头发表于 2015-12-8 15:15
有感染，凭经验怀疑是细菌感染就可以用抗菌药物经验性治疗，这个在新版的抗菌药物指导原则中也明确认可的 ...

老师解除我全部的疑惑，很感谢论坛推送讨论的主题，感谢您提供明了的解答。

幺妹 · 发表于 2015-12-7 10:59:45

我都看了几遍了医院感染诊断标准，但还有很多地方搞不清楚，需要加强学习，再加强学习。

gkkcyy · 发表于 2015-12-7 10:59:46

学习了！！！谢谢各位老师分享意见！