护士们辛苦劳作的体温单您注意了吗？

落花生 · 发表于 2010-9-4 20:14:10

我理解护士们，体温上每日只能画上6次，而有可能病人体温升高时，无法在相近的时间段显示
青菜发表于 2010-9-4 21:53

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听护理部主任说，现在全国护理上有统一规定，发烧病人体温并不是6小时或4小时观察并记录，而是病人有一次高体温，下次测温正常，就不用留温观察了。

东方欲晓 · 发表于 2010-9-4 20:14:11

回复 11# 落花生

不是的啦，一次高了要连测三天，体温正常后才改为每天一次。我院是早就电子病历了，很美观，真正达到了护理书上“点圆线直”的要求了，不过内容呢，确如大家所述，不尽人意常有。有说“把时间换给护士，把护士还给病人”，但是实际工作中，差距仍大！这是我的体会。

落花生 · 发表于 2010-9-4 20:14:12

回复 12# hejian
最近几天我下科室查看病历时发现，有些病人，主管医生说发烧体温38度以上，临时医嘱上给肌注退烧药，有些甚至发烧两三天，但体温图上还是正常体温，我找护士长、护理部主任他们是那样说的。

东方欲晓 · 发表于 2010-9-4 20:14:13

回复 13# 落花生

就是这个意思，体温单画得很美，实际内容不可细看。呵呵！其实还有医生的病程录和护理记录单也不能对照起来细看。。。。。

昊爱无限 · 发表于 2010-9-4 20:14:14

回复 13# 落花生

体温单是反映病人住院期间的体温变化，热型可分为稽留热、弛张热、间歇热等，有些疾病的诊断其热型是重要的诊断依据。如果按照他们的说法，间歇热的病人只要你的测温时间在病人体温正常间隙，就不用再复测，那么何来间歇热？最简单的是午后低热患者，你每天4点测体温，你可能永远都无法发现这一重要病情。
体温单为什么显示的是“X”“●”，而不是文字，我想其初衷就是为了对病人的生命体征变化一目了然，可是，这样的记录起到这样的作用了吗？

昊爱无限 · 发表于 2010-9-4 20:14:15

回复 10# 落花生

我们医院是每个医师一台，护士是每个护理站一台。

lisa天使 · 发表于 2010-9-4 20:14:16

我们也是护士好忙，不知在忙什么。护理部旨在每月进行表格、记录书面文字进行考核，现在根本不看看护士操作如何？所以护士也是忙于应付护理部的检查。不仅是扣分，更重要的是人员的管理。

心路 · 发表于 2010-9-4 20:14:17

回复 1# 落花生

我每次查看病历首先就是看体温单,但仅作为参考,因为很多时候体温单上的绘图与病人的实际体温是不相符的,比如医嘱单上有药物或物理降温的医嘱,而体温单的的绘图却是正常.

jianzi · 发表于 2010-9-4 20:14:18

昊爱无限发表于 2010-9-5 09:47
回复 13# 落花生

体温单是反映病人住院期间的体温变化，热型可分为稽留热、弛张热、间歇热等，有些疾病 ...

请问版主,最新的体温绘制有时间点外发热体温绘制在线上的吗?以前江苏的可以,今年到广东,发现说不可以画在线上,这个有全国统一规范吗?院感工作中,发现只看体温单不能了解真实情况,其意义大打折扣!

JGF · 发表于 2010-9-4 20:14:19

看来全国的护士描绘的体温记录单基本一致，没任何参考价值，就是美观而已