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楼主: dearhang

结肠手术后引流液阳性的诊断

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发表于 2015-3-3 16:54:10 | 显示全部楼层


不是很好判断,没有其他症状体征不应算医院感染吧






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发表于 2015-3-3 16:54:11 | 显示全部楼层


胃肠道要看什么手术,如果本身就是穿孔或感染类手术,引流管内分泌物培养出细菌应该不算医院感染吧;还有术中有无取标本做培养,是否有对照,具体问题要查清病人情况和术中情况。






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发表于 2015-3-3 16:54:12 | 显示全部楼层


根据描述,应该不算。此类引流物培养出细菌并不是感染标志,关键要看是否有其他感染指征:发热、引流物数量增加、引流液质量改变等。






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发表于 2015-3-3 16:54:13 | 显示全部楼层


为什么要对腹腔引流液做培养?患者有发热或血象高或其他临床症状吗?引出的液体量或颜色有什么改变吗?手术中抽取液体培养没有?如果本身是污染手术,从你提供的信息看,手术切口没有红肿疼等应该不属于医院感染,考虑是定植菌。请结合临床症状,根据患者手术情况选用抗生素。






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发表于 2015-3-3 16:54:14 | 显示全部楼层


感谢各位老师的指导,学习了,再碰到这样的病例与临床多沟通,具体全面分析病例






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发表于 2015-3-3 16:54:15 | 显示全部楼层


结合临床表现、体征。再查看一下医院感染诊断标准。






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