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楼主: dearhang

脂肪液化体温会高达39.6℃吗

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发表于 2014-10-15 10:54:10 | 显示全部楼层


这是会阴切口感染漏报病例






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发表于 2014-10-15 10:54:11 | 显示全部楼层


我们医院以前也有这样的病例,但临床医生都不认为是医院感染病例,现在看来是漏报了。






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发表于 2014-10-15 10:54:12 | 显示全部楼层


患者在产后次日下午4pm体温39.6℃、会阴侧切红肿,C反应蛋白及超敏C反应蛋白均升高,中性白细胞高,抗菌素治疗有效,我认为是外阴切口感染。脂肪液化不会有感染症状体征。






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发表于 2014-10-15 10:54:13 | 显示全部楼层


如果有宫腔内感染,会阴切口感染不算院内感染吗??我院也有过类似情况。







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发表于 2014-10-15 10:54:14 | 显示全部楼层


术后切口脂肪液化的诊断原则
目前尚无统一标准,一般认为具有以下表现者应诊断为切口脂肪液化。(1)多发生在术后5~7d,大部分病人除诉切口有较多渗液外,无其它自觉症状;部分病人于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液,按压切口皮下有较多渗液。(2)切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中可见飘浮的脂肪滴。(3)切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象。(4)渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。
这则病例里病人有体温升高,有切口红肿,应该不算脂肪液化吧







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