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楼主: dearhang

该病例属于院内感染吗

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发表于 2014-10-11 09:11:10 | 显示全部楼层


好多老年病人入院检查时都有肺部炎症改变,但在住院时没有临床表现,而在住院治疗过程中出现症状,尤其是神经内科最常见。我们的医生都会在病程记录中体现是院外感染,这样不至于引起纠纷。






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发表于 2014-10-11 09:11:11 | 显示全部楼层


个人意见应是社区感染吧。






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发表于 2014-10-11 09:11:12 | 显示全部楼层


根据医院获得性肺炎诊断标准,该患者没有发热、外周血白细胞无异常、无神志改变,也没有新出现的脓痰、没有肺部啰音、没有使用呼吸机,仅有胸片一项阳性体征,不足以诊断为HAP,也不能算社区获得性肺炎,肺部情况及胸腔积液应该是心功能低下或其它因素造成的,请其它老师批评指正!






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发表于 2014-10-11 09:11:13 | 显示全部楼层


应该属于社区感染病例






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发表于 2014-10-11 09:11:14 | 显示全部楼层


不属于院内感染,应属于社区感染。






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发表于 2014-10-11 09:11:15 | 显示全部楼层


同意14楼意见,胸腔积液应该是心肺功能低下或其它因素造成的,当然肺部受压时间长会继发感染。






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发表于 2014-10-11 09:11:16 | 显示全部楼层


其实患者入院时,已有感染的早期症状(咳嗽、少量咳痰、呼吸音粗等),后期症状明显,应该属于社区感染。






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发表于 2014-10-11 09:11:17 | 显示全部楼层


谢谢老师分享,学习了。






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发表于 2014-10-11 09:11:18 | 显示全部楼层


根据医院感染诊断标准,应该是社区感染。






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发表于 2014-10-11 09:11:19 | 显示全部楼层


这种病例很常见,因为入院的时候已有肺部症状,不排除病情的进展。而检验结果有没有假阴性的可能,不能以此为主要证据。






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