请问这算是院内感染吗？

1563504935 · 发表于 2014-9-5 12:03:10

尘埃1969 发表于 2014-9-5 14:17
根据病例描述不能确定是深部切口感染，因为有肠管穿孔
2．原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。
不 ...

2．原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。
请问老师：这句话有出处吗？谢谢！

[h2]点评[/h2]

风雨同舟

请学习医院感染诊断标准。

发表于 2014-9-8 11:02

尘埃1969 · 发表于 2014-9-5 12:03:11

1563504935 发表于 2014-9-5 17:05
2．原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。
请问老师：这句话有出处吗？谢谢！

《医院感染诊断》

手榴弹 · 发表于 2014-9-5 12:03:12

医院感染诊断标准(试行)
五、腹(盆)腔内组织感染
   包括胆囊、胆道、肝、脾、胰、腹膜、膈下、盆腔、其它组织或腔隙的急性感染，含持续腹膜透析继发性腹膜炎。
   临床诊断
   具有下列症状、体征中任何两项，无其它原因可以解释，同时有检验、影像学检查的相应异常发现。
   1.发热³38℃。
   2.恶心、呕吐。
   3.腹痛、腹部压痛或反跳痛或触及包块状物伴触痛。
   4.黄疸。
   病原学诊断
   在临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
   1.经手术切除、引流管、穿刺吸引或内镜获取的标本检出病原体。
   2.血培养阳性，且与局部感染菌相同或与临床相符。
   说明：
   1.应排除非生物因子引起的炎症反应及慢性感染的急性发作。
   2.原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。

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yhy8562243 · 发表于 2014-9-5 12:03:13

wangjing1989 发表于 2014-9-5 15:24
谢谢老师指导，学习了。病人术后放置左右两边引流管，左、右边引流管术后两天都是10+ml，7日拔除右边引流 ...

如果是这样，注意有无腔隙感染，复查一下腹部B超。个人意见，仅供参考，谢谢！

wangjing1989 · 发表于 2014-9-5 12:03:14

手榴弹发表于 2014-9-8 09:08
医院感染诊断标准(试行)
五、腹(盆)腔内组织感染
包括胆囊、胆道、肝、脾、胰、腹膜、膈下、盆腔、 ...

非常感谢，提供这么明确的诊断标准，学习了~

wangjing1989 · 发表于 2014-9-5 12:03:15

yhy8562243 发表于 2014-9-8 18:44
如果是这样，注意有无腔隙感染，复查一下腹部B超。个人意见，仅供参考，谢谢！

病人发热两天后体温恢复正常，也无腹部体征和症状，后面出院了。以后遇到这样的病人就会处理了，非常感谢各位老师的指教~