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楼主: dearhang

脑外科术后肺结核是否属医院感染?——13楼有icchina答复

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发表于 2010-7-30 10:16:10 | 显示全部楼层

回复 13# icchina
请教胡教授:向上面这个病例,如果暂时还查到病原学依据来证明是结核,其他抗菌治疗效果不佳,是否可以考虑抗结核治疗。谢谢!






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发表于 2010-7-30 10:16:11 | 显示全部楼层


诊断肺结核不能仅凭X线,痰培养两次都是金黄色葡萄球菌,血象高,就诊为下呼吸道感染,不上抗痨药






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发表于 2010-7-30 10:16:12 | 显示全部楼层


RE: 脑外科术后肺结核是否属医院感染? [






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发表于 2010-7-30 10:16:13 | 显示全部楼层


ZYt1997的说法靠谱,可能是呼吸道感染,学习了谢谢!






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发表于 2010-7-30 10:16:14 | 显示全部楼层


老案例,有新意。
1、颅脑手术是重症,又气管切开,误吸等容易发生HAP;2、病史很重要,可能激活肺结核?3、此情况医院感染肺炎可能性大。不排除脓毒血症及颅内感染?






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发表于 2010-7-30 10:16:15 | 显示全部楼层


国内的医院感染预防和控制,偏重诊断,预防和治疗等控制措施的落实有一定局限?国外遇到类似的情况如何呢?






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发表于 2010-7-30 10:16:16 | 显示全部楼层


个人认为不能百分百确认是入院后的肺结核,应尽量不要纳入院内感染






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