左斜疝无张力修补术+隐睾下降固定术算几类手术切口？

cxyygrb · 发表于 2013-8-30 12:00:10

路过了向各位老师学习，应该是I类切口吧

七院康波 · 发表于 2013-8-30 12:00:11

路过、向各位老师学习！

syyygb · 发表于 2013-8-30 12:00:12

属于I类切口。
在卫生部抗菌药物临床应用指导原则中说“手术时间＞3小时或出血量＞1500ml时，可术中追加一剂抗菌药物”。
此手术时间延长3小时，部位又比较容易感染，我认为术中应加用抗菌药物预防一剂。

四叶草 · 发表于 2013-8-30 12:00:13

afxrmyy 发表于 2013-8-30 15:23

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无张力疝修补术是否应用了补片，如果应用了补片那就是属于植入物手术，卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》 ...

2012年抗菌药物临床应用管理办法明确规定疝气有补片的手术也不应使用抗菌药物预防手术切口感染。

四叶草 · 发表于 2013-8-30 12:00:14

楼主所述为一类切口。手术时间超过3小时，为临时决定增加一项手术。所以，术中追加一剂抗菌药物一般不太现实。因为大多数预防用药为手术医师手术前从病房带入手术室。预防使用抗菌药物一般不超过24小时，特殊情况可以放宽至48小时。个人认为，本案例存在特殊情况，应特别对待。

gemao · 发表于 2013-8-30 12:00:15

1.疝修补术是一类切口手术，无论有无补片；
2。隐睾下降手术也是一类手术，因为风险固定载白膜上，没有涉及内部管路，如果是儿童，输精管尚未发育，不与外界沟通；
3。这种手术时间一般不长，病例中要3个小时，时间太长，很难理解；需要调查手术过程。
4.手术时间是进入手术室的时间还是真正从划皮到缝皮的时间。

afxrmyy · 发表于 2013-8-30 12:00:16

四叶草发表于 2013-8-31 21:46

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2012年抗菌药物临床应用管理办法明确规定疝气有补片的手术也不应使用抗菌药物预防手术切口感染。

谢谢老师的指教，可是清洁切口的围术期预防用抗菌药物实在不好管理，光是院感科一个科室实在是没办法管理，这是一个系统工程，需要很多科室的共同参与。正为这事苦恼。