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楼主: dearhang

求证:院内感染是否必须同时符合临床诊断及病原学诊断?

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发表于 2011-6-16 21:53:10 | 显示全部楼层

回复 9# piao99


   医院感染 诊断标准很多都明确的。病原学诊断要求的是力求,
只要符合诊断标准就算医院感染。至于你说列举的腹泻病例,还是要从常见的诊断考虑,如感染性腹泻(虽然病人在使用抗菌药物,但不一定对导致腹泻的病原微生物敏感)。当然如果临床医生明确诊断抗菌药物相关性腹泻,我们院感就认同。

抗菌药物相关性腹泻
      临床诊断
      近期曾应用或正在应用抗生素,出现腹泻,可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜,可合并下列情况之一:
         1.发热≥38℃。
      2.腹痛或腹部压痛、反跳痛。
      3.周围血白细胞升高。






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发表于 2011-6-16 21:53:11 | 显示全部楼层

回复 3# piao99


    对于临床科室来讲,他们希望所有的感染都不是院感,经常以并发症解释。他们也知道诊断院感的意议是什么。所以,还必须做细致的工作,经常沟通,使他们能够正确对待医院感染。谢谢!






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发表于 2011-6-16 21:53:12 | 显示全部楼层


2001年医院感染诊断标准里,即有临床诊断和病原学诊断,有临床诊断可帮助我们进行经验治疗,有病原学诊断可有利于我们进行目标治疗。如果有病原学诊断固然好,但有时鉴于标本无法获得、鉴于受实验室条件、培养基等等的限制,病原学诊断只能是“望洋兴叹”了






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发表于 2011-6-16 21:53:13 | 显示全部楼层


同意楼上老师的观点,有时根据临床症状可以确诊,当然有病原学是最好了,要不病原学的漏检率太高。







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发表于 2011-6-16 21:53:14 | 显示全部楼层


同意楼上老师的观点,有时根据临床症状可以确诊,当然有病原学是最好了,要不病原学的漏检率太高。






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