切口感染从哪里着手调查呢？

xinanw · 发表于 2011-10-2 17:05:10

根据院内感染诊断，产妇1不一定。产妇2应该属于院内感染。若要调查必须熟悉诊断标准，查阅病历，了解手术情况。

lilijiu22 · 发表于 2011-10-2 17:05:11

感谢各位老师的指导，我院因条件所限还不能做细菌培养，这两例切口的进一步情况我还要继续观察，积极查找原因，我是新手，很多知识欠缺，谢谢坛子中各位热心又严谨敬业的各位师长！

dyyymzl · 发表于 2011-10-2 17:05:12

草原星空发表于 2011-10-3 08:15

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关于具体疾病的诊断，我是这样认为的，以临床医生诊断为主，只要他诊断是“感染”我们只需判断此感染发生 ...

谢谢！您讲的很有道理，我会不断学习、总结的。

青青 · 发表于 2011-10-2 17:05:13

支持10楼看法，继续观察追踪病情，便于正确判断是否院感

yhy8562243 · 发表于 2011-10-2 17:05:14

同意切口感染的诊断。应重点从手术医师的手术技能着手查找原因。个人意见，仅供参考，谢谢！

lilijiu22 · 发表于 2011-10-2 17:05:15

产妇1，术后第三天（即发现切口红有硬结）体温最高38，之后体温一直正常，入院WBC：9.1X109/L，N:58.2，感染后WBC：10.9X109/L,N:70.0，切口稍红，有淡黄色液体，并有臭味，产妇于今日要求出院，II/乙级愈合，无脓性分泌物；
产妇2，体胖，系初产妇，胎膜早破，尿蛋白1+,双下肢有凹陷性水肿，因不能耐受试产疼痛，于入院当日04:40行剖宫产术，术后最高体温38.6，之后体温一直正常。术后第四天自诉偶咳，咳痰不适，咽干，当日雾吸止咳祛痰；术后第五天出现针眼处稍红，淡黄色渗液，硬结，10.4日查房拆线见切口裂开至筋膜，伤口无明显红肿、未见脓性分泌物，无异味；10.6日切口稍红，无明显分泌物，停用抗生素。

未雨绸缪 · 发表于 2011-10-2 17:05:16

"患者因慢性胃炎住院，住院10天后，出现鼻塞，流涕，咽部充血，扁桃体1度肿大，但是体温正常，管床医生诊断为上呼吸道感染，这属于院内感染吗?"根据我国的诊断标准不属于院内感染，敬请各位老师评论i

绿谷 · 发表于 2011-10-2 17:05:17

lilijiu22 发表于 2011-10-6 18:22

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产妇1，术后第三天（即发现切口红有硬结）体温最高38，之后体温一直正常，入院WBC：9.1X109/L，N:58 ...

产妇1，切口稍红，淡黄色液体，并有臭味，可以考虑感染。
产妇2，体胖，10.4日查房拆线见切口裂开至筋膜，伤口无明显红肿、未见脓性分泌物，无异味，请问裂开几针？查血象CRP等。

绿谷 · 发表于 2011-10-2 17:05:18

hfyh123456 发表于 2011-10-2 17:57

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患者因慢性胃炎住院，住院10天后，出现鼻塞，流涕，咽部充血，扁桃体1度肿大，但是体温正常，管床医生诊断为 ...

最好查学常规，是否支持感染。

1183153016 · 发表于 2011-10-2 17:05:19

跟着一块儿学习了，谢谢！！！