院外带尿管入院，拔尿管后12天发生尿路感染，算院内感染吗

yeguping · 发表于 2011-6-14 10:48:10

该患者入院时WBC+,留置导尿，又没有尿培养，故不考虑带入尿路感染，拔管12天后出现尿频、尿急，WBC+++,应该要考虑院内感染，建议临床查尿培养。

香雅 · 发表于 2011-6-14 10:48:11

回复 11# yeguping

是院内感染没问题，我认为应是上家医院感染，来院后本院医生未了排除尿路感染可能，那只能算本院院内感染病例

香雅 · 发表于 2011-6-14 10:48:12

是院内感染没问题，如果入院后医生有院感意识，及时留取标本做细菌培养加上预防用药，此院内感染可不发生

桃子妖妖 · 发表于 2011-6-14 10:48:13

回复 1# 苦艾微薰
因拔出尿管时间早已超过48小时，和先前留置尿管无关，应该算在你发生的医院感染。

海龟梦露 · 发表于 2011-6-14 10:48:14

是院内感染没问题，我也认为应是上家医院感染

快乐梅豆豆1 · 发表于 2011-6-14 10:48:15

医院感染没有问题，30日拔管，到12天后出现症状和尿检异常，有哪一细菌有如此长的潜伏期。因此，除考虑尿管相关性感染外，要寻找引起感染的其他因素，如因尿管拔除致排尿不畅、尿滞留引起感染，是否合并糖尿病等。值得注意的是，对入院时就带管路者必须做好相关的检查，一是可以确定是否已经有感染，是否需要针对性处理；二是可是避免不必要的纠纷，要知道现在的医患关系不友好，早沟通、早诊断、早处理为上策。

苦艾微薰 · 发表于 2011-6-14 10:48:16

回复 16# htysnb66

非常谢谢老师指点，跟临床有效沟通是我的弱项，又学到了知识。希望老师以后多多指点。

WAXXZ · 发表于 2011-6-14 10:48:17

同意绿谷版主的意见。属院内感染。

李成芳 · 发表于 2011-6-14 10:48:18

入院时尿RT：WBC（+１），已提示有导尿管相关尿路感染（无症状菌尿）。入院时已经存在尿路感染。WBC（+１）应该做尿培养