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楼主: dearhang

是否可诊断院内感染“上呼吸道感染”

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发表于 2010-8-10 11:22:10 | 显示全部楼层


病情好转没有治愈,不能算院内感染。






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发表于 2010-8-10 11:22:11 | 显示全部楼层


谢谢各位的解答,我们科也认为不应属于院感,但对临床解答不是太有底气。






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发表于 2010-8-10 11:22:12 | 显示全部楼层

回复 1# 热带雨林2010

最好检查一下血常规和CRP等炎性指标,如也升高要考虑院感。






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发表于 2010-8-10 11:22:13 | 显示全部楼层

回复 1# 热带雨林2010
这个 医院感染诊断 值得商榷。
不知道 “7天后好转”是指刚刚好(第6天才好完全),还是临床症状好了几天,在医院巩固或观察了几天呢?!
前者 更倾向于 复发,
后者倾向于 再次感染(当然需要区分普通感冒啦)






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发表于 2010-8-10 11:22:14 | 显示全部楼层


是院内因素导致二次感染还是患儿病情反复,这个仅从上述条件中很难判断。同病室是否近期入院流感样病例?是否和流感样病例接触过?再次感染在停用相关抗菌药物后发生的,还是使用中发生?感染症状和第一次感染是否相似?其实判定为院内感染是为了寻找院内感染高危因素,以达到控制感染发生的目的,这例病例研究的价值也是需要院感人结合自已医院实际情况去思考。






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发表于 2010-8-10 11:22:15 | 显示全部楼层


是有很多疑惑的,要具体到病人才能确定。






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发表于 2010-8-10 11:22:16 | 显示全部楼层


临床症状与上次有所不同吗?或是比上次更严重了,就应该算院内感染






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发表于 2010-8-10 11:22:17 | 显示全部楼层


院感的定义是在医院内发生的感染,该患者符合;其次是超过潜伏期的感染;另次是新的感染。该患者主要是不能确定是否属于新的感染。我个人认为在没有实验室结果支持的情况下,考虑为院感较好。






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发表于 2010-8-10 11:22:18 | 显示全部楼层


这种情况儿科多见,临床医师给我们报上感(但必须至少2天体温超过38度),我们也就按上感处理了。






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