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楼主: dearhang

病例诊断,愚人遇到一病例,不知是否属于医院感染

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发表于 2010-6-9 11:32:10 | 显示全部楼层


个人认为,此患者需要弄清以下几个问题:
1、高龄(75岁)、女性住院,既往有无慢性泌尿系感染病史及服药史,此情况在资料中未表明。
2、入院时是否存在感染。显然提供的信息显示该患者入院时已存在感染。
3、两次培养结果细菌不一致,是有污染菌、还是复合致病菌感染、或是取样方法不正确?一次培养阳性结果不能说明问题,应反复培养。
4、根据医院感染诊断标准,考虑泌尿系感染,应做尿常规检查,而不是做尿沉渣检查。
根据所给信息,本人认为医院感染的可能性不大。仅供参考,谢谢!






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发表于 2010-6-9 11:32:11 | 显示全部楼层


患者5月8日入院,等日的尿标本即出现病原菌,应该属于院外感染。






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发表于 2010-6-9 11:32:12 | 显示全部楼层


很赞同helena0506 的意见。
多次尿培养结果不一致,更可能的是留尿时污染造成,主要是病人没有泌尿系症状,所以首先来说泌尿系感染存在与否就是问号,没有感染何来医院感染?






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