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楼主: dearhang

同病区两天两例泌尿系感染,我该怎么办?

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发表于 2011-10-21 21:44:10 | 显示全部楼层


本帖最后由 平安小虎 于 2011-10-22 10:31 编辑

谢谢各位老师。我今天上班后,就去查阅资料,然后去病房看病历,看病人。
结果如下:糖尿病那位病人,18日入院,19日的尿常规为+~+++/HP,血液白细胞无升高,病人无发热,基本排除院内感染
脑出血病人,10入院,尿白细胞0~2/HP,血液白细胞无升高,病人无发热,15日尿白细胞4+/HP,红细胞1/HP,16日中段尿培养加药敏,无菌生长。第二例能报院内感染吗?
虚惊一场,吓死我了,真诚的谢谢各位老师






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发表于 2011-10-21 21:44:11 | 显示全部楼层


首先要确定是否有尿路感染?查尿常规、尿培养、判断有否尿路感染症状体征?是存在感染,再根据“医院感染诊断标准”来判断该尿路感染是否为院内感染?还是社区感染?没插尿管那么这两例感染应该没有什么关联性!只要医生对症治疗、加强卫生、多饮水应该没问题.






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发表于 2011-10-21 21:44:12 | 显示全部楼层

平安小虎 发表于 2011-10-22 09:15
                               
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谢谢各位老师。我今天上班后,就去查阅资料,然后去病房看病历,看病人。
结果如下:糖尿病那位病人,18日 ...
第一例存在感染,但不是院内感染,第二例无明显感染迹象。






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发表于 2011-10-21 21:44:13 | 显示全部楼层


我觉得这两例都算院内感染,因为尿WBC增多到++++,难道不说明有感染存在,没有感染,WBC从何而来,当然女性患者另当别论,有时会混上女性分泌物,男性就只有排除前列腺炎的可能了,但有一点是泌尿系感染的患者不一定会发烧啊,本身现在培养由于外界环境并不一定适宜好多细菌生长,培养无细菌生长的感染病例很普遍。个人意见,请多批评、






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