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楼主: dearhang

关于目标监测中的疑惑

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发表于 2010-4-6 17:11:10 | 显示全部楼层


碰到这种情况,我们一般会和床位医生沟通,探讨一下患者发热的原因,建议是否要进一步检查一下。一般多数医生都会接受,毕竟是合理检查又可以降低药占比。至于治疗一般不予干涉,如果病人病情疑难或严重,我们会建议科内讨论一下诊断和治疗方案,必要时会建议医务处组织院内大会诊。






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发表于 2010-4-6 17:11:11 | 显示全部楼层

回复 7# 寂静的春天

忘了说了,这些我都记录了时间了,是一入院就安起的。病人目前没有咳嗽,神志一直是恍惚起的。我在上面有些没有写出来。






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发表于 2010-4-6 17:11:12 | 显示全部楼层

回复 9# 寂静的春天

嗯,好的,我觉得这个病人很像呼吸机相关性肺炎,只是医生现在还没有做相关方面的检查,所以等完善辅助检查后,再来判断。






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发表于 2010-4-6 17:11:13 | 显示全部楼层


看看老师开展监测的时间已经一年多了,一路下来,一定积累了不少经验吧?不知老师有没有找到什么捷径?期待发表给我们做过借鉴哟!






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发表于 2010-4-6 17:11:14 | 显示全部楼层

感谢有你 发表于 2011-12-25 19:23
                               
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看看老师开展监测的时间已经一年多了,一路下来,一定积累了不少经验吧?不知老师有没有找到什么捷径?期待 ...
捷径倒没有,只是看你需要怎么样开展。






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发表于 2010-4-6 17:11:15 | 显示全部楼层

helena0506 发表于 2011-12-26 07:59
                               
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捷径倒没有,只是看你需要怎么样开展。
期待的效果是即把目标监测工作做了,又不流于形式,与科室又能良好的联动配合的!






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发表于 2010-4-6 17:11:16 | 显示全部楼层

感谢有你 发表于 2011-12-26 12:59
                               
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期待的效果是即把目标监测工作做了,又不流于形式,与科室又能良好的联动配合的!
两全其美,这个可能很难。我去做ICU的目标监测时都没有人肯帮我的,只有我一个人去给病人查体,医生写病历也不及时,完全靠自己,真的很难。而且要求他们送血、痰、尿等标本,他们都不怎么执行。有时看到他们用了太久抗生素,要求他们评估后停用,也没有人听。要他们主动配合,可能还等到以后去了吧






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发表于 2010-4-6 17:11:17 | 显示全部楼层

helena0506 发表于 2011-12-26 13:40
                               
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两全其美,这个可能很难。我去做ICU的目标监测时都没有人肯帮我的,只有我一个人去给病人查体,医生写病历 ...
      哎,还真的是难为你了,看得出您也是认真的!
    其实,有时感控工作真的是太难了,大家话里话外的都在讲重要、重视什么的,似乎认识上都不差的,可就是一到行动上...难啊!
    可也不知为啥,不管遇到了多大的困难,还是深爱感控这份工作的,人家可能是上班时,还能忙里偷闲的~~~,可我呢,即便下班后在家里也总是喜欢在看相关的东东的,有时间就想在论坛里淘宝的,即便无事也想看看还有哪位老师在线的...
      感觉感控工作的过程,似乎等同于“励志”的过程的,或者说是“历练”更贴切吧!
    谢谢您啊,祝您开心快乐!






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发表于 2010-4-6 17:11:18 | 显示全部楼层

感谢有你 发表于 2011-12-26 20:40
                               
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哎,还真的是难为你了,看得出您也是认真的!
    其实,有时感控工作真的是太难了,大家话里话外 ...
谢谢,不过我现在从事院感的时候稍微少些了,主要是在管医疗质量那一块,都是不好做的,很烦恼啊。






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