求：以下病例属于院内感染吗？

dearhang

患者因“右股骨颈基底骨折”于2017-1-8  16：00入院。入院体查：腋温37.5度，其余生命体征未见异常。胸廓对称，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音。留置导尿管引出尿液清。
1-9   腋温37.2度 ，间有咳嗽，少痰，无气促，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音。小便常规：白细胞687.18ul/L，细菌15.34ul/L,尿液清。
1-11   腋温37.4度，咳嗽较前加重，有痰难咯，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿性罗音。
导尿管引出尿液清。
1-19   腋温36.2度，咳嗽减少，痰易咯，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿性罗音。
导尿管引出尿液清。
1-22    腋温36.7度，无咳嗽，无痰，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音。导尿管引出尿液清。
1-25    小便常规：白细胞1211.56ul/L,细菌154.54ul/L，导尿管引出尿液轻度浑浊，无不适。
1-28   导尿管引出尿液清。
1-30   小便常规：白细胞39.52 ul/L,细菌2.95 ul/L。
2-8    拔除尿管。
请教老师们这病例的院内呼吸道感染及泌尿系统感染成立吗？谢谢大家！









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慕延

仅通过临床症状来判断证据尚不充足，在此期间使用的抗生素、导管更换情况、有无微生物培养等信息盼再补充

emmasun

股骨颈基底骨折的患者一般年龄都偏大，个人认为除了2楼老师说的条件，还可以参考影像学检查结果来鉴定是否存在社区感染，导尿管相关感染个人认为不成立，但应关注长期置管者的尿管更换时间。

幽林深处

还可以借助影像学及实验室的检查结果，老年患者卧床后容易发生肺部感染，

阳光一点

Amen1223 发表于 2017-4-27 00:03
仅通过临床症状来判断证据尚不充足，在此期间使用的抗生素、导管更换情况、有无微生物培养等信息盼再补充

谢谢老师百忙中的回复。
患者2017-1-8  16：00入院，因卧床留置导尿管，1-9 医嘱生理盐水250ml+庆大霉素16万u膀胱冲洗bid至2-8拔管；1-25 医嘱盐酸左氧氟沙星 0.1  2#bid口服至2-7。
1-10 头孢噻肟舒巴坦0.75*3静脉滴注每天一次至1-23.
1-15  庆大霉素8万u+氨溴索30mg+地塞米松5mg雾化吸入，每天一次至1-22.
痰和尿都没有送检微生物培养。没有更换尿管。

阳光一点

谢谢各位老师的回复，辛苦了。

txyy_ygk

根据介绍的内容：院内呼吸道感染及泌尿系统感染都不成立。