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楼主: dearhang

医院感染个案登记表病例内还需要吗

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发表于 2013-10-28 17:50:10 | 显示全部楼层

zhangsan 发表于 2014-2-25 08:29
我们是先在电脑上录入,然后病人出院后打印出来放到病例夹中,,但我们平时的医疗质量督查是要查看电脑上填 ...
可不可以发一份给我参考一下






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发表于 2013-10-28 17:50:11 | 显示全部楼层

快乐无限 发表于 2013-10-28 19:21
填写医院感染调查表,是为了解病人发生医院感染危险因素、感染途径、感染源等,根据这些调查资料进行分析, ...
老师有个问题想请教一下,发生院感的病例,如果是长期住院病人,我们需要追踪他什么时候痊愈的吗?还有针对我们精神专科医疗机构,病员住院周期长,绝大多数都是长期住院患者,有必要追踪患者什么时候痊愈的吗?






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发表于 2013-10-28 17:50:12 | 显示全部楼层

666666666 发表于 2014-1-22 10:51
说的很好,放在病历里万一发生医疗纠纷不是自找麻烦吗?
但是现在发生了感染,医生要下诊断,在病历出院首页中也会体现出来的,不是说怕打官司就不发,而是应该如何去放






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发表于 2013-10-28 17:50:13 | 显示全部楼层

魔羯天使 发表于 2015-1-20 15:22
但是现在发生了感染,医生要下诊断,在病历出院首页中也会体现出来的,不是说怕打官司就不发,而是应该如 ...
现在的病例首页没有院感这一项, 医院感染个案登记表病例内不需要,院感科自己保存......






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发表于 2013-10-28 17:50:14 | 显示全部楼层


新版的住院病历管理规范没有提及必须要!






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发表于 2013-10-28 17:50:15 | 显示全部楼层

666666666 发表于 2015-1-20 17:21
现在的病例首页没有院感这一项, 医院感染个案登记表病例内不需要,院感科自己保存......
那在医师下达肺部感染的时候,而这例肺部感染又属于医院感染,那在首页中会显示出是肺部感染






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发表于 2013-10-28 17:50:16 | 显示全部楼层

魔羯天使 发表于 2015-1-22 08:41
那在医师下达肺部感染的时候,而这例肺部感染又属于医院感染,那在首页中会显示出是肺部感染
在我们医院,如果属于医院感染,在首页中不会显示出肺部感染,医生们自我保护意识强着呐!






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发表于 2013-10-28 17:50:17 | 显示全部楼层

666666666 发表于 2015-1-22 09:37
在我们医院,如果属于医院感染,在首页中不会显示出肺部感染,医生们自我保护意识强着呐!
首页中不是要求把所有诊断都要填写吗






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发表于 2013-10-28 17:50:18 | 显示全部楼层

魔羯天使 发表于 2015-1-22 15:02
首页中不是要求把所有诊断都要填写吗
他们只写入院诊断,医院感染不会写的。






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