怎样的大力度才能降低漏报率呢？

wuyijia_1985 · 发表于 2012-7-17 00:25:10

Jean 发表于 2012-7-17 08:20

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不在其位不谋其政，临床医生不重视院感，主要原因是不像院感人一样对院感有一个很充分的认识，如果可以实施 ...

真的好希望对漏报较高的医生暂时调离原岗，在院感科工作一段时间，但是怕这只是幻想吧~

舟舟 · 发表于 2012-7-17 00:25:11

院感病例漏报，前几年我院也是外科医生比较多，这个跟他们的工作有关，因为他们一般早上查房以后就去做手术了，他们的工作重点就是手术，常常忽视感染病例上报这种在他们看来是“小事”的事情。我们采取了一些措施：1、加强培训是很重要的，让医生脑子里装着这件事；2、不定期的抽查，有漏报病例扣科室的质控分，这样会影响全科人员的奖金，漏报的医生因为个人影响到大家，自然会不好意思，容易自觉醒悟；3、定期向全院通报漏报较高科室或个人（通过院周会和感染通讯），这样对科主任和医生都有作用，通报次数多了，科主任脸上挂不住，自然会抓科里的医生做好工作；4、专职人员每周2-3次到分管的科室进行交流沟通，起到督促的作用；5、通过医院内网发短信息，提醒医生上报；效果挺好的。

樱木 · 发表于 2012-7-17 00:25:12

其实，我觉得讨论漏报的问题，从目前国内的现状来看，已经没有多少太大的意义。毕竟很多医院已经不进行漏报的回顾性分析了，你想啊，就算是漏报了，又能怎样呢？毕竟是已经发生过的事情。
院感病例主动上报——为了什么？或者说，院感全面监测的目的是什么？目的是不是这个：主动发现医院感染暴发！如果这个是目的的话，我们是不是应该更进一步强化：超过3例相似感染病例要及时上报呢？而不是简单的死死盯住今天有没有漏报，明天有没有漏报呢？
再者：对于较大的医院，院感全面监测将来的发展趋势是——功能强大的院感实时监测软件，好的监测软件比临床医生的嗅觉要灵敏的多（如一个临床医生一般只关心自己床位的病人感染与否，而软件关心的是整个病区，甚至是全院）！有了这样的软件，我估计国内的院感全面性监测要发生历史性变革了，可能监测的方式、方法、目的都要改变！

米乐.8382 · 发表于 2012-7-17 00:25:13

加强院感诊断培训，开会的时候点名漏报率较高的科室并公布住院号给科室主任，让科主任监督执行，尽量不要激化矛盾。

星空烟云 · 发表于 2012-7-17 00:25:14

我赞同樱木老师的观点，推行“功能强大的院感实时监测软件”将会给感控工作带入全新模式。个人认为目前对漏报高的科室院内公示、该科主任到院感科轮转三个月就行了，管好了领头人物也就管好了一片。

守护 · 发表于 2012-7-17 00:25:15

加大培训的同时，应完善院内感染控制的信息平台，方便、及时提醒临床医生是否发生院内感染，督促及时上报。

他山石 · 发表于 2012-7-17 00:25:16

88-88259 发表于 2012-7-17 09:09

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呵呵,到院感一个多月,谈谈自己看法:
1.主动性检查大力提倡:比如:捞取数据,与疾病无关的抗菌素,切口超过1周 ...

哈哈，88-88259你好厉害啊，才一个多月，向你学习！

明珠 · 发表于 2012-7-17 00:25:17

学习了！感谢各位老师的经验分享！

莫沙比利 · 发表于 2012-7-17 00:25:18

1、加强培训熟悉掌握诊断标准是必须的；
2、与经济挂勾积对极上报的临床医生给予奖励;处罚漏报和主管医生是行之有效的
3.经常检查并向全院通报漏情况,警示作用是可行的 .
4、与科室的年底评先评优挂钩是应该的。

阿雄 · 发表于 2012-7-17 00:25:19

漏报率高主要是科主任及医生对院感工作不够重视。我们院感科的工作经常是孤军奋战，没人重视，和领导沟通也无效，工作没法开展，无奈