诊断尿路感染，可以吗？

dearhang · 发表于 2015-5-20 09:00:00

者剖宫产术后第三天，主诉小便不能自解，无咳嗽、咳痰，无腹痛。体温38.9℃，双肺呼吸音清，双乳不胀，泌乳中，心肺听诊无异常，腹部切口无红肿、硬结，无渗出，无压痛，宫缩好，宫体无压痛，宫底脐下三指，恶露少，色红，无异味，双肾区叩击痛阴性，膀胱耻上未及。予温水擦浴后体温无明显好转。复查血常规：白细胞13.36x10^9/升，中性粒细胞计数11.59x10^9/升，血红蛋白104克/升。尿常规：白细胞3+,隐血3+，因剖宫产、留置尿管＜24小时，临床补充诊断：尿路感染。给予头孢曲松钠2.0静滴抗炎治疗，抗炎治疗3天后，症状改善。现有质疑诊断，请问此诊断对否，帮我分析分析，谢谢！

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尘埃1969 · 发表于 2015-5-20 09:00:01

时未做尿培养？
根据描述像是泌尿系感染。

毛毛细雨 · 发表于 2015-5-20 09:00:02

路感染的临床表现应该有尿疼、尿急、尿频等症状，不应该是不能自行排尿

。个人看法

不断追求 · 发表于 2015-5-20 09:00:03

管在48小时内就发生的尿路感染

春语 · 发表于 2015-5-20 09:00:04

根据楼主描述是泌尿系感染。病人没有尿疼、尿急、尿频等临床表现吗？

云南德宏 · 发表于 2015-5-20 09:00:05

院时做了尿检吗，是不是院外感染？

daizhu0911 · 发表于 2015-5-20 09:00:06

路感染，可以诊断！

动如雷霆 · 发表于 2015-5-20 09:00:07

常规有白细胞和隐血同时存在的话，很难说是不是有感染，因为血液中也含白细胞，除非有尿路刺激症状。

Tom狗 · 发表于 2015-5-20 09:00:08

人感觉不属于泌尿系感染，因为无临床表现且未做细菌培养，所以不能满足泌尿系感染诊断标准