上报院感要开医嘱吗

旭日云海 · 发表于 2012-9-5 12:02:10

我认为医嘱中不要过分体现是否院内感染，是感染就按感染治疗处理就是了，是院感及时填写感染病例登记表上报就是了。哪个规范也没有要求医嘱里去填写院内感染。新的病例首页是否院内感染那栏都取消了，就说明了一些问题。

小小野草莓 · 发表于 2012-9-5 12:02:11

不用医嘱，直接上报就行了。

yhy8562243 · 发表于 2012-9-5 12:02:12

禅静思语发表于 2012-9-5 14:10

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我们是有医嘱的。
质控在每月考核病例质量时，考核表上有一项“是否有院感漏报”，他们就是根据病程分析和 ...

根据病程分析发现院感，各医院都是这样做的，但也不需要开医嘱，病程录上也不需要记录报院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

jcyyhlb · 发表于 2012-9-5 12:02:13

我认为不用开医嘱，直接上报就可以了。

wuzj0307 · 发表于 2012-9-5 12:02:14

我们是不需要开医嘱,直接报卡就可以了.