尿路感染患者使用加抗菌药物的生理盐水膀胱冲洗

tzdnxy · 发表于 2014-6-14 09:08:20

膀胱冲洗早就不主张了，还是口服或静脉使用敏感抗菌药物，多饮水加强内冲洗。

好好好 · 发表于 2014-6-14 09:08:21

不合理，现在严禁局部应用抗生素！可以静滴或口服抗生素，多饮水加强内冲洗。

二进制 · 发表于 2014-6-14 09:08:22

与其外来的膀胱冲洗，还不如让病人多排尿、从内而外冲擦、排出病原微生物。谢谢！

枝头一枝花 · 发表于 2014-6-14 09:08:23

沧海一粟发表于 2014-6-14 15:46
尿路感染患者首先要做尿培养，然后根据药敏试验结果选择敏感药物治疗，一般情况下是不主张膀胱冲洗的。但不 ...

不好意思，看到晚了，尿路感染后尿中有絮状物，庆大霉素加生理盐水膀胱冲洗。

沧海一粟 · 发表于 2014-6-14 09:08:24

枝头一枝花发表于 2014-6-17 08:14
不好意思，看到晚了，尿路感染后尿中有絮状物，庆大霉素加生理盐水膀胱冲洗。

这个病人做了尿培养抗生素药敏试验吗？确定对庆大霉素敏感？

枝头一枝花 · 发表于 2014-6-14 09:08:25

沧海一粟发表于 2014-6-17 14:23
这个病人做了尿培养抗生素药敏试验吗？确定对庆大霉素敏感？

没有做培养，今天我已经根据老师的指导和管床医师沟通过了，尽快做尿培养，如果药敏结果对庆大敏感，应首选静脉给药还是膀胱冲洗？谢谢老师。

沧海一粟 · 发表于 2014-6-14 09:08:26

枝头一枝花发表于 2014-6-17 14:39
没有做培养，今天我已经根据老师的指导和管床医师沟通过了，尽快做尿培养，如果药敏结果对庆大敏感，应首 ...

请问：你这个病人的尿路感染具体到哪个/些部位？

枝头一枝花 · 发表于 2014-6-14 09:08:27

沧海一粟发表于 2014-6-17 15:06
请问：你这个病人的尿路感染具体到哪个/些部位？

患者昏迷，长期留置导尿，尿管中絮状物。

zhaoyanzhi · 发表于 2014-6-14 09:08:28

沧海一粟老师说得对，尿路感染患者首先要做尿培养，然后根据药敏试验结果选择敏感药物治疗，一般情况下是不主张膀胱冲洗的。目前有些临床医生不注意学习新理论、新观点、新技术，仍沿用老办法。特别是一些基层医疗单位，需要我们感控专业人员去组织培训。主动与临床科室交流。

二进制 · 发表于 2014-6-14 09:08:29

枝头一枝花发表于 2014-6-17 14:39
没有做培养，今天我已经根据老师的指导和管床医师沟通过了，尽快做尿培养，如果药敏结果对庆大敏感，应首 ...

还犹豫什么？当然是“静脉给药”。