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楼主: dearhang

病例监测已经做了三年了,现在想抽10%的病例,但是 1类切口的数据怎样获得

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发表于 2011-2-18 16:21:10 | 显示全部楼层

回复 10# 青霉素

谢谢版主老师!我们是做了3年的回顾性病例调查,每个月主要统计医院感染的发病率、一类手术切口的感染率和愈合率、抗生素的使用率、治疗用抗生素细菌菌检率。这样工作量太大,现在每月有近千份病例,所以想抽10%的病例进行回顾性调查,但是这些数据该如何计算?比如:医院感染的发病率可以根据临床医师的上报数/出院人数,治疗用抗生素细菌菌检率如何计算?因为治疗用抗生素无法统计。






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发表于 2011-2-18 16:21:11 | 显示全部楼层

回复 11# wney


    看看监测2009的规范吧,有细致的规定和计算方法。






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发表于 2011-2-18 16:21:12 | 显示全部楼层

回复 11# wney


    “医院感染的发病率可以根据临床医师的上报数/出院人数”请问这样的统计是否科学,贵院的医师都非常自觉吗?不存在漏报、错报的情况?建议改用前瞻性调查的方法,如果方法得当,效果会好而且省力。个人意仅供参考,谢谢!






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发表于 2011-2-18 16:21:13 | 显示全部楼层

回复 11# wney
不做回顾性调查,但临床医生对发生的院感病例还是需要及时上报院感科的,如果不存在漏报,那所有的感染病例中就有手术切口感染病例了,那就应该有了这个手术切口感染率啦。(对所有的手术切口感染病例,我们都会去做调查、干预和追踪的。)






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发表于 2011-2-18 16:21:14 | 显示全部楼层


为什么要这些数据的时候就做回顾性调查呢?为什么不能参加目标性监测呢?这样的话,你们不用再去抽查什么10%的病例了。
回顾性调查,不能及时发现问题,等想着要去追究的时候,病人都出院了。而且有些时候,医生有可能隐瞒感染,而不上报,如果你实时进行监测的话,那么就可以发现问题、及时解决问题了。
我觉得你们可以暂时取消这个回顾性监测,以目标监测为主。






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发表于 2011-2-18 16:21:15 | 显示全部楼层


我们是从病人开始手术的那一天起就要开始跟踪了并做好记录,直到病人出院。






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发表于 2011-2-18 16:21:16 | 显示全部楼层

回复 11# wney


  用计算抽取样本数的结果代表全部病例结果,虽然不是很精确,但可以说明问题。哪个医院的菌检率恐怕也不是所有病例都查阅的到的吧。






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发表于 2011-2-18 16:21:17 | 显示全部楼层


我们已不做回顾性调查,但科室发生的院感病例还是要求临床医生24小时上报院感科的,这项工作我们目前已经开展的很正常,09、10年医院感染漏报发生率也很小,这个I类手术切口感染率就不是问题了






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